Zusammenfassung der Ressource
Critérios de Inclusão: Todos os
pacientes com diagnóstico
Mieloma Múltiplo
- Estadiamento realizado?
- Não
- Solicitar
estadiamento
- Sim
- Durie Salmon e/ou ISS +
Exames laboratoriais =
Elegíveis a TMO?
- SIM - Estratificação
- Risco Standard
- VRd ou VCd (pacientes
elegíveis a TMO)
- Rd até progressão
(pacientes não elegíveis)
- Manutenção: Revlimid
- Risco Intermediário
- Vrd
- Vcd
- TMO autólogo
precoce
- Manutenção com esquema com
Bortezomid por 1-2 anos pós TMO ou
após esquema de indução nos
pacientes não elegíveis.
- Alto Risco
- KRd (pacientes elegíveis
a TMO)
- VRd ou Vcd por 12 a 18
meses (pacientes não
elegíveis a TMO)
- Manutenção após tratamento:
bortezomid ou revlimid por
2-3 anos. Considerar TMO
tandem ou alogênico
- NÃO
- Primeira Linha
- DARA - VMP, Vcd, VD,
VTP/TD, MPT, VMP, PAD.
- LENALIDOMIDA:
Vrd, Rd.
- CARFILZOMIB:
Krd.
- RECAÍDA OU
REFRATÁRIA?
- Segunda Linha
- DVD
- DARATUMUMAB,
LENALIDOMIDA,
DEXAMETASONA
- DARATUMUMAB
- CARFILZOMIB MONOTERAPIA
- IRD, NINLARO
- Rd
- VRd
- Kd/ Krd
- Seguir até progressão da doença ou toxicidade inaceitável
- Exames Laboratoriais,
Mielograma e
Imunofenotipagem