Zusammenfassung der Ressource
Generalidades de
la anamnesis
- Tipos de interrogatorios
- -Interrogatorio por aparatos y sistemas ibídem
- se interroga al paciente por cada uno de sus sistemas,
con la finalidad de hacer un diagnóstico integral y no
dejar pasar algún otro padecimiento o complicación,
para poder otorgar atención o referencia oportuna
- elementos del interrogatorio:
- ficha de identificación
- Nombre, género, edad, lugar de origen, fecha de nacimiento, estado civil, ocupación
actual, religión, escolaridad, domicilio actual completo, familiar responsable.
- antecedentes heredofamiliares
- Comprende la obtención de la edad, sexo, enfermedades y causas de
muerte de cada uno de los miembros familiares inmediatos
- antecedentes personales no patológicos
- Vivienda,Hábitos higiénicos, Dieta, Zoonosis,
Alcoholismo, tabaquismo u otras toxicomanías
- antecedentes personales patológicos
- Enfermedades pediátricas, de la adultez y mentales
- antecedentes ginecológicos
- Menarquía, fórmula menstrual, menopausia, fecha de la última menstruación, embarazos, partos,
abortos y sus causas, complicaciones durante el embarazo, anticonceptivos.
- padecimiento actual
- El motivo de consulta o internación es la carátula médica de la historia clínica y debe tener
como finalidad dar en pocas palabras, una orientación hacia el aparto o sistema afectado y la
evolutividad del padecimiento, consignar los signos y síntomas y su cronología.
- Concepto
- Proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el interrogatorio para identificar personalmente al
individuo, conocer sus dolencias actuales, obtener una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares,
ambientales y personales relevantes