Histología del Sistema Cardiovascular

GENERALIDADES
1. Formado por:
  1. CORAZÓN: posee 4 cámaras (2 aurículas y 2 ventrículos)
    1. Hemicardio Derecho
      1. CIRCUITO PULMONAR: lleva sangre a los pulmones para oxigenarse liberando CO2
    2. Hemicardio Izquierdo
      1. CIRCUITO SISTÉMICO: recibe sangre oxigenada y la distribuye a los tejidos
  2. VASOS SANGUÍNEOS
    1. -Arterias -Venas -Capilares
    2. Poseen 3 Túnicas (arterias y venas)
      1. ÍNTIMA
        + interna, formada por: endotelio, epitelio escamoso simple, membrana basal, tejido conjuntivo subendotelial, lámina elástica interna (elastina)
      2. MEDIA
        + gruesa, varias capas de Musc. Liso (helicoidal), MATRIZ EC: fibras elásticas (cél. de musc. liso), fibras de colágeno (Iy III) y sustancia base. En su capa externa tine la lámina elástica externa. CAPILARES -> es sustituida por PERICITOS
      3. ADVENTICIA
        + externa, tejido conjunivo fibroelástico (fijación a estruct. vecinas). Por esta penetran los vasa vasorum para nutrir y aportar O2 al vaso. También los nervios vasomotores la atraviesan y secretan noradrenalina (Vasoconstricción)
ARTERIAS
1. Son musculares y de gran calibre. Transportan la sangre desde el corazón y al alejarse de éste disminuyen su diámetro
  1. TIPOS
    1. MUSCULARES (DISTRIBUCIÓN)
      1. ÍNTIMA -> Endotelio con cuerpos de Weibel-Palade, lámina basal, capa subendotelial, lámina elástica int. gruesa
      2. MEDIA -> <40 capas de músc. liso, lámina elástica ext. gruesa
      3. ADVENTICIA -> capa delga de tej. conjunt. fibroelástico, vasa vasorum (poco desarrollado), V.L., fibras nerviosas
    2. ARTERIOLA
      1. ÍNTIMA -> Endotelio con cuerpos de Weibel-Palade, lámina basal, capa subendotelial, algunas fibras elásticas
      2. MEDIA -> 1-2 capas de cél. de musc. liso
      3. ADVENTICIA -> Tej. Conjunt. Laxo y fibras nerviosas
    3. METAARTERIOLA
      1. ÍNTIMA -> endotelio y lámina basal
      2. MEDIA -> cél de músc. liso (Esfínter Precapilar)
      3. ADVENTICIA -> tej. conjunt. laxo disperso
    4. ELÁSTICA (CONDUCCIÓN)
      1. ÍNTIMA -> Endotelio con cuerpos de Weibel-Palade, lámina basal, capa subendotelial, lámina elástica interna incomp.
      2. MEDIA -> 40-70 memb. elásticas fenestradas, cel de músc. liso mezcladas con memb. elásticas, lámina elástica externa delgada, vasa vasorum
      3. ADVENTICIA -> capa delgada de tej. conjunt. fibroelástico, vaso vasorum, V.L. y fibras nerviosas
  2. ESTRUCTURAS SENSORIALES ESPECIALIZADAS
    1. SENO CAROTÍDEO
      1. BARORRECEPTOR: controla presión arterial. En la adventicia de la Carótida Interna, N. Glosofaríngeo
    2. CUERPO CAROTÍDEO
      1. QUIMIORRECEPTOR: controla variaciones de CO2, O2 y H+ En la Bifurcación de la Carótida Primitiva. N. Vago y Glosofaríngeo.
      2. 2 tipos celulares: cél. glómicas y cél de la vaina
    3. CUERPO AÓRTICO
      1. QUIMIORRECEPTOR: como el C. Carotídeo. En el Cayado Aórtico
  3. Regulación de la Presión Arterial
    1. VÍA NEURAL
      1. CENTRO VASOMOTOR ENCEFÁLICO -> mantiene la presión de 90-119/60-79 mmHg, y así mantiene el Tono Muscular.
        S. N SIMPÁTICO -> libera noradrenalina al disminuir la presión
        S N PARASIMPÁTICO -> secreta acetilcolina, si hay aumento excesivo de la presión
    2. VÍA BIOQUÍMICA
      1. RIÑONES -> libera renina para el mecanismo renina-angiotensina. Constricción del Músculo de la T. Media
        HIPÓFISIS -> secreta Vasopresina (potente vasoconstrictor)
    3. Las membranas fenestradas de A. Aorta y Arterias Pulmonares => evitan cambios rápidos de velocidad de Flujo y Presión Arterial
CAPILARES
1. Son de calibre menor y paredes delgadas. Con epitelio escamoso simple. Tubos con 50um (largo) y 8-10um (diámetro). Sus cél forma Pliegue Marginal y se unen por Fascias Oclusivas. LECHO CAPILAR = union de capilares. Sus células: delgadas, núcleos con extensiones, órganulos y filamentos intermedios. MEMB. CEL. - tiene vesículas pinocíticas. Los PERICITOS (regular el flujo sanguíneo y regenerativas) comparten su lámina basal
  1. TIPOS
    1. CONTINUOS
      1. EN: Tej. conjuntivo, músculo, tej. nervioso y encéfalo. Tienen muchas vesículas, fascias oclusivas. Usan proteínas para transportar mól. grandes. Junto con los ASTROCITOS REGULAN LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA
    2. FENESTRADOS
      1. EN: Glándulas Endócrinas, páncreas e intestino. Fenestraciones recubiertas por 1 diafragma. Complejo PORO/DIAFRAGMA a cada 50nm
    3. SINUSOIDES
      1. EN: Médula ósea, bazo, hígado, ganglios y algunas glándulas endócrinas. Canal amorfo con muchas fenestraciones simples. Lámina basal discontinua -> facilita el intercambio TORRENTE/TEJIDOS
  2. REGULACIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO
    1. Se lleva a cabo a través de las anastomosis arteriovenosas (AAV) y los canales centrales
      1. Anastomosis Arteriovenosas (AAV)
        Derivan de los lechos capilares, en lo que existe una conexión directa entre los extremos arteriales y venosos. VASO CONECTOR posee tres regiones: oUn extremo arterial oUn extremo venoso o Un segmento intermedio (túnica media engrosada, cél modificadas de músculo liso -capa endotelial-, Inervación adrenérgica y colinérgica).
        IRRIGACIÓN
        controlada por las derivaciones AVV: oAl cerrarse: la sangre fluye con normalidad a través del lecho capilar. oAl abrirse: la sangre fluye a través de AVV y deriva el lecho capilar
        Las AVV se distribuyen en todo el organismo, son más abundantes en la piel, intervienen en la REGULACIÓN TÉRMICA
      2. Canales centrales
        METAARTERIOLAS
        Provienen de las arteriolas . Presentan esfínteres precapilares que permiten el flujo de sangre en el lecho capilar al abrirse.
        CANALES DE DESAGûE
        Reciben sangre procedente del lecho capilar Carecen de esfínter, por lo que siempre pueden recibir sangre. Distribuye a las vénulas pequeñas
  3. HISTOFISIOLOGÍA
    1. POROS EN SUS PAREDES
      1. PEQUEÑOS: interrupciones en las uniones de células epiteliales.
      2. GRANDES - Fenestración y vesículas de transporte
    2. Transporte de moléculas y sustancias
      1. MÓL. PEQUEÑAS -> difunden a través de las células endoteliales o uniones intercelulares
        MÓL. DE MAYOR TAMAÑO -> pasan del espacio extracelular a la luz por vesículas pinocíticas (transcitosis)
        SUSTANCIAS DEL AP. DE GOLGI -> van a la membrana plasmática por vesículas recubiertas de clatrina (modifican el contenido)
        LEUCOCITOS ->abandonan la luz del vaso mediante diapédesis
        HISTAMINA Y BRADICININA aumenta la permeabilidad vascular lo que facilita la extravasación del líquido intravascular al extravascular generando EDEMA
    3. EL ENDOTELIO CAPILAR SINTETIZA:
      1. Macromoléculas destinadas al espacio extravascular: Laminina, fibronectina y colágeno (II, IV y V)
      2. Sustancias del mecanismo de coagulación, la regulación del tono de la musculatura lisa de la túnica media y la diapédesis de los neutrófilos
      3. Enzimas que degradan e inactivan la noradrenalina, las prostaglandina, la serotonina, la trombina y la bradicinina.
      4. Enzimas que escinden como lipoproteína lipasa y Enzimas que convierten como la conversora de angiotensina
      5. Moléculas mediadoras (prostaciclina)
VENAS
1. 1. TIPOS
CORAZÓN
1. ENDOCARDIO
  1. Reviste la luz del corazón. Se continúa con la túnica de los vasos que nacen del corazón. Formado por Epitelio Escamoso Simple. Tiene una Capa Subendocárdica que separa Endocardio y Miocardio.
2. MIOCARDIO
  1. Capa intermedia y más gruesa del corazón.
  2. Tiene células de músculo cardíaco organizado espiralmente.
    1. FUNCIONES DE LAS CÉL. CARDIACAS
      1. Unen el Miocardio con el esqueleto fibroso del corazón.
      2. Síntesis y secreción de péptido natriurético auricular, cardionatrina y cardiodilatina.
      3. Producción y conducción de impulsos: Nódulo Sinusal, fibras auriculoventriculares, Nódulo AV, Haz de His y Fibras de Purkinje.
      4. A más de ésta regulación de impulsos, las fibras simpáticas aumentan frecuencia cardíaca, y las parasimpáticas la disminuyen.
3. EPICARDIO
  1. Capa más externa del corazón, formada por el Pericardio Visceral.
  2. Compuesto por Epitelio Escamoso Simple que recubre la Capa Subepicárdica que tiene lípidos, vasos coronarios, nervios y ganglios.
4. CAVIDAD PERICÁRDICA
  1. Entre Pericardio visceral y parietal. Contiene líquido que ayuda a evitar la fricción entre estas dos capas.

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