Zusammenfassung der Ressource
Embarazo múltiple
- Presencia de dos o más
fetos dentro del útero
- Nomenclatura
- Cigocidad
- #de cigotos
presentes
- Corionicidad
- #de placentas
- Amnionicidad
- #de sacos
amnióticos
- Tipo concepción
- Forma en la que se
realizó la concepción
- Ejemplo:
- Embarazos gemelares bicoriales: cada feto tiene su placenta y saco amniótico.
- Embarazos gemelares monocoriales biamnióticos: ambos fetos
comparten una placenta, pero tienen distinto bolsas amnióticas.
- Embarazos monocoriales monoamnióticos: ambos fetos
comparten la placenta y saco de líquido amniótico.
- Espontánea
TRA
- Monoamniótico
Biamniótico
Triamniótico
- Monocorial
Bicorial
Tricorial
- Monocigotos
Dicigótico
Tricigótico
- Epidemiología
- 3% de todos los
nacimientos vivos
- 17% de todos
los nacimientos
prematuros
- 23% de los
nacimientos con
prematurez
extrema (<32 SDG)
- 24% de los RN con
bajo peso (<2500gr)
- Factores predisponentes
- Técnicas de
reproducción asistida
- Uso de medicamentos
inductores de ovulación
- Edad materna avanzada=
niveles altos de FSH
- Predisposición genética
- Poblaciones
de raza negra
- Multiparidad
- Obesidad
- Consecuencias
- Madre
- Aborto. Anemia.
Preeclampsia (>3 veces).
Hemorragia. Cesárea.
Partos pretérmino.
Complicaciones post
parto. DG
- Feto
- Bajo peso. Prematurez.
Restricción del
crecimiento. Riesgo de
parálisis cerebral.
Muerte.
- Gemelo
acardíaco
- Acefalo
Mielacefalo
Amorfo
- Riego arterial o
Inversión gemelar
- Diagnóstico
- Ultrasonido
B-HCG
Fetoproteína
- Manejo
- Ginecología. Obstetricia.
Perinatología y medicina
materno-fetal. Neonatólogo
o pediatra Nutriologo
- Determinar el #de fetos, con ultrasonido en la
11-13.6 SDG. Para saber si los fetos están
vivos, si comparten saco amniótico o placenta
- Gemelar bicorial sin complicaciones =
(Finalización electiva a las 37 sem)
- Gemelar monocorial sin complicaciones =
(Finalización electiva a las 36 sem).
- Trillizo sin complicaciones =
(Finalización electiva 35 sem)
- Cesárea