Zusammenfassung der Ressource
HIPOGLUCEMIANTES
ORALES Y INSULINAS
- INSULINA
- Liberadas en las celulas
B del pancreas
- Esta hormona va a ayudar a la
glucosa a entrar a la celula
- DM
- PRODUCCION NULA
- DM2
- RESISTENCIA
- PREPRANDIAL
- ULTRA RAPIDA
- Lispro,
ASpart,
Glutisina
- inicio de 5 a
15 min
- dar a los pacientes
minutos antes de
la ingesta
- pico de 30 - 90 min
- duracion maxima
de 4-6 hrs
- RAPIDA
- rapida
- incio de 30
min
- pico de 2 a 3
hrs
- duracion maxima
de 8-10 hrs
- BASAL
- INTERMEDIA
- color lechosas
- NPH
- accion de
4 a 5 hrs
- duracion de
4 a 12 hrs
- escalonar con ultra rapida
- PROLONGADAS
- Glargina
- comienzo lente
alcanza su
accion en 4 a 6
hrs
- 1 dosis diaria pero con
pacientes con resistencia se
vuelven dosis de 12 hrs
- Detemir
- accion de 1 a 2 hrs
- aplicacion 12 hrs
- Degludec
- proteina
pequeña de 51
aminoacidos
- 8 mg en el pancreas
- hormona que ayuda
producida en pancreas
- MEZCLAS
- lechosas
- Rapida + rapida con protamida
- HIPOGLUCEMIANTES
- SULFONILUREAS
- EFECTO SOBRE
RECEPTORES SUR
- ESTIMULACION
DE CELULAS
BETA
- FARMACOCINETICA
- CLORPROPAMIDA
- GLIBENCLAMIDEA
- GLIPZIDA
- Manifestaciones
digestivas
- GLIPERIMIDA
- Metabolizados en el
higado y excretados en
riñon exepto
glibenclamidea que es
25% riñon 75% digestivo
- ANÁLOGOS DE LAS
MEGLITINIDAS
- repaglinida
- Antes de la ingesta
15-20 min
- 12 mg/dia
- nateglinida
- Efecto mas rapido
- 10 min
- 180
mg/dia
- La repaglinida y el nateglinida
estimulan la secreción de insulina
bloqueando los canales de Katp
- Indicado en pacientes
con hipoglucemia
posprandial
- Permiten recuperar la primera
parte de secrecion de insulina
- BIGUANIDAS
- reducir la
resistencia
hepática a la
insulina, y por
consiguiente, la
gluconeogénesis
y la producción de
glucosa.
- METFORMIDA
- disminuye levemente la
absorción intestinal de glucosa
- perdida
de peso
- Reduce la glucosa en plasma postprandial y
basal.
- reduce
produccion
hepatica de
glucosa
- mejora de
captación
de glucosa
periférica y
su
utilización
- Retrasa la
absorción
intestinal de
glucosa
- 500 mg y 850
mg
- indicado en
pacientes con sobre
peso
- En niños ≥ 10
años y
adolescentes
en
monoterapia
o
en
combinación
con
insulina
- efecto adverso
- Disgeusia, náuseas, vómitos, diarrea,
dolor abdominal, pérdida de apetito.
- INHIBIDORES DE LAS
ALFA GLUCOSIDASAS
- Inhiben las alfa
glucosidasas del borde de
la pared intestinal, estos
retrasan la digestión de
hidratos de carbono
complejos y disacáridos,
en monosacáridos
absorbibles.
- disminuye la
glucemia
postprandial
siempre y cuando
la dieta tenga por
lo menos un 50%
de hidratos de
carbonos
- Produce
flatulencia y
diarrea
- convinado
sulfonilureas
y insulina
- Miglitol
- Voglibose
- Acarbosa
- contraindicado
- hipersensibilidad,
en casos de
enfermedad
inflamatoria
intestinal,
cirrosis, síndrome
de malabsorción.
- tomarse cada 8
hrs antes de
cada comida
- GLITAZONAS
- Se aumenta la
sensibilidad de la
insulina sin afectar su
secreción.
- Se une
específicamente a
los (*)PPARS.
- Promueve la
captación de glucosa
en músculo,
esquelético, tejido
adiposo y en hígado
- contraindicado
- embarazo y la
lactancia
- principio activo
- Pioglitazona
- Rosiglitazona