ESTREÑIMIENTO

ESTREÑIMIENTO

Retencion anormal de las heces por una dificultad al poder evacuar
1. Deposiciones > consistencia
  1. causar dolor abdominal al paciente
diagnostico
1. examen fisico abdominal y anorectal
causas estreñimiento cronico
1. FUNCIONAL
  1. Sintomas
    1. Dolor abdominal inapetencia y distencion abdominal
  2. DX
    1. palpacion abdominal y exploracion anorectal
  3. TTO
    1. educacion a padres e hijos, aumentar la fibra
2. ALTERACION ANATOMICA
  1. fisuras anales, estenosis anal, ano anterior
    1. DX
      1. tacto rectal y caracteristicas de las heces
3. ALTERACIONES DE LA INERVACION
  1. enfermedad de Hirschprung
    1. DX
      1. estudio contrastado de colon
4. MEDICAMENTOS
  1. antiacidos, anticolinergicos, aticonvulsivos
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. Las heces expulsadas son muy grandes
2. gran masa fecal en el recto
3. encopresis
4. dolor abdominal
5. el niño solo defeca una o dos veces a la semana
6. las defecaciones son muy duras o dolorosas
  1. pueden desencadenar el problema
FISIOPATOGENIA
1. Condiciones para evacuaciones normales
  1. volumen adecuado de heces
    1. que estimule
      1. actividad propulsiva del colon y recto
  2. Anatomia y funcion normal
    1. del colon y recto
  3. Funcion correcta
    1. reflejo rectoanal
2. EL QUIMO
  1. llega al CIEGO
    1. Actividad motriz del colon
      1. influenciada por
        ineervacion extrinseca (control neural)
        inervacion intrinseca ( plexos mientericos)
      2. absorcion de agua y electrolitos
        bolo fecal
        queda retenido en SIGMOIDES
        llega al RECTO
        se distiende la pared
        genera sensacion de plenitud
        dilatacion ESFINTER ANAL INTERNO
        REFLEJO RECTOANAL

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	Erstellt von Javier Avella vor mehr als 5 Jahre