TOXICOLOGÍA DEL CADMIO

CADMIO
1. Uno de los mayores agentes tóxicos
  1. CARACTERISTICAS
    1. Efectos adversos en el ser humano y ambiente
    2. Bioacumulación
    3. Persistencia en el ambiente
    4. Viaja con el viento y en los cursos de agua
  2. OBTENCIÓN
    1. Como subproducto del tratamiento metalúrgico metalúrgico del zinc y del plomo
  3. USOS
    1. Pigmentos en pinturas, esmaltes, plásticos, aleaciones, producción de pilas, fotografía, etc.
  4. VÍAS DE INGRESO
    1. alimentación
    2. exposición industrial
INTOXICACION
1. 3 FASES
  1. 1 FASE: Cadmio-metalotioneína, no se satura, eliminación directa
    1. 2 FASE: Exposición Cadmio- metalotioneína, al saturarse eliminación urinaria(cargada corporal)
      1. 3 FASE: Disfunción renal, excreción del cadmio por el daño renal
2. Síndromes de exposición crónica a cadmio
  1. Síndrome renal
    1. Disfunción glomerular (microproteinuria)
    2. Eliminación de la enzima lisosoma-B-galactosidasa (daño células epiteliales)
    3. incremento de urea y ácido úrico
    4. Calciuria: alteración del metabolismo del calcio
  2. Síndrome óseo: itaí-itaí
    1. Dolores fuertes que producía osteomalacia
    2. metabolismo de hueso osteoparótico
    3. Transtorno de metabolismo de calcio e ingesta baja de proteinas
  3. Síndrome de disfunción pulmonar
    1. Irritación de vías respiratorias
    2. Síndrome obstructivos y restrictivos
    3. Fibrosis pulmonar
  4. Síndrome cardiovascular
    1. Hipertensión arterial
    2. Daño las paredes arterias
3. EVALUACIÓN DE RIESGO
  1. Inventario de fuentes contaminantes, para la fiscalización
  2. Actualizar su conocimiento toxicologico y en salud ambiental.
  3. Mantener los Valores limites umbrales, Sistema respiratorio y riñón.
  4. Aplicar indicadores biologicos de exposición, acordes con el conocimiento actual.
TOXICOCINÉTICA
1. El medio de transporte del Cd en el plasma sanguineo es la microproteina Metalotioneina
  1. Factores que inciden en la acumulación de Cd corporal
    1. Intensidad
    2. Tiempo de exposición
    3. Óptimo funcionamiento de la excreción Renal
    4. Edad (incrementa con los años)
    5. Situación Geográfica
    6. Hábitos de fumar
  2. [Cd] según condiciones de expocición y su excreción
    1. Exposición Laboral
      1. Su via principal de ingreso es la inhalación
        Depende de: 1. Tipo de compuesto 2. tamaño de particula 3.retencion en el pulmon
    2. Condiciones Normales
      1. El Cadmio se secreta por :
        Orina (mayor cantidad)
        Bilis (menor cantidad)
        En muy pequeñas cantidades en el Sudor, Pelo y secreción gastrointestinal
    3. Mujeres embarazadas
      1. En la placenta induce a la sintesis de Metalotioneina y forma al Cd-Metalotioneina, que actua como mecanismo protecor frente al transporte de Cd al feto
    4. Exposición no laboral
      1. Alimentación Principalmente. La reducción de Ca, Fe o proteínas eleva la velocidad de la absorcion del Cd
  3. Lugar de acumulación del Cd
    1. Riñon
      1. Normalmente la [Cd] es mayor que el higado
    2. Corteza Renal
    3. Higado
      1. depende del daño de la función renal, inducida por el Cd. Reduce la reabsorción del complejo Cd-metalotioneina e incrementa su excrecion urinaria; solo entonces la [Cd] en el higado es mayor que el riñon
  4. Metalotioneina: protege el sistema enzimatico celular y se une al Cd y otro metales. Su sintesis es inducida por el Cd y se sintetiza en: higado,riños, intestinos
MODELO TOXICOCINÉTICO
1. Absorción
  1. Depende del periodo de exposicion
2. Vias deingreso y distribucion
  1. Las pricipales vias de ingreso son por inhalacion e ingestión
3. Excreción
  1. las principales vía de excrecion son orina y heces
TOXICODINÁMICA
1. Metalotioneínas
  1. El cadmio utiliza la metaloileina para acumularse en diferentes organos del cuerpo humano
2. Beta 2 microglobulina
EVALUACIÓN DE LA ACCIÓN TOXICODINÁMICA DEL CADMIO
1. En orina
  1. La carga de cd se refleja cuando aún no se alcanza niveles criticos en la corteza del riñon
2. En sangre
  1. No funciona cuando hay exposicion ambiental
3. En heces
  1. Solo refleja la entrada diaria de cd en dieta
4. En raiz de pelo
  1. Parámetro variable cuando valora diferentes niveles de exposición, pero refleja más adecuadamente exposiciones ambientales
EVALUACIÓN DE LA ACCIÓN TOXICODINÁMICA
1. Daños que el xenobiótico puede causar al cuerpo del ser humano por exposición al cadmio
  1. Hígado
  2. Pulmón
  3. Riñon
2. Indicadores
  1. Proteínas totales en orina de 24 horas
    1. Como indicador especifico de exposición es muy relevante, ya que indican el dañio renal
  2. Albuminuria
    1. Como indicador expecífico de exposición no es relevante
  3. N-acetil-B-D-glucosaminidasa
    1. Enzima muy sensible para medir el daño renal inducido por cadmio
  4. Calcio Urinario
    1. Es considerado un indicador relevante de disfunción renal inducida, pero recientemente la escuela de Shangai ha postulado la excreción de calcio urinario como un indicador temprano y especifico de exposición ambiental
  5. Perfil Hepatico
    1. Útil para evaluar posible daño hepático en trabajadores de larga exposición
  6. Evaluacion respiratoria
    1. Para evaluar e l posible daño pulmanor, se usa:
      1. Radiografía de Tórax
      2. Indicadores de la función ventilatoria pulmonar
        Capacidad vital forzada
        FEV1
        FEV1/CVF
        Pico de flujo espiratorio
  7. Proteinuria de peso molecular bajo
    1. Son indices ampliamente usados para valorar el grado de disfunción renal tubular

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