Zusammenfassung der Ressource
CIRUGIAS DE LA VEJIGA
URINARIA
Anlagen:
- SUSTITUCION VESICAL
- CISTECTOMIA
- Parcial
- Extirpación de una
parte de la vejiga, según
sea la ubicación del
tumor
- Radical
- En los hombres
- Extracción completa de la
vejiga. consiste en extirpar la
próstata y las vesículas
seminales.
- En las mujeres
- Extirpar el útero, los ovarios,
trompas de falopio y parte de la
vagina.
- Indicaciones
- Cáncer superficial, Cáncer localmente
avanzado asintomático, Cáncer metastasico,
Enfermedades asociadas que no permitan
una cirugía mayor
- Objetivo
- Extirpar la porción vesical
donde se implanta el tumor
*en hombres se realiza
resección de la próstata y
vesícula seminal
- Total
- Extirpacion de la vejiga
- Complicaciones
- Infecciones • Fugas de
anastomosis • Falla
renal • Hemorragias •
Sepsis • Falla en la
neo vejiga
- TUMORES DE LA VEJIGA
- FISTULAS VESICOVAGINAL
- son comunicaciones patológicas de la
vejiga urinaria con cualquier parte del
aparato genital femenino
- Tipos
- Vesico vaginales (FVV)
- Vesico uterinas (FVU)
- Factores de riesgo
- (cirugías ginecológicas,
obstétricas, urológicas,
traumatismos pélvicos,
presencias de cuerpo extraños
- Diabetes
- Infecciones
- Neoplasia
- Diagnostico
- Cistoscopia y vaginoscopia
- Cistografía
- Urografía intravenosa
- Exploración física
- Test de los tres tampones
- Sintomatologia
- incontinencia
urinaria, dolor supra
pubico-vaginal, salida
de orina por la
cavidad vaginal
- Objetivo de la cirugia
- Realizar el cierre de la
comunicación existente
entre la luz de la vejiga y
la cavidad vaginal
- Protocolo
- Instrumental
- Equipo de laparotomía si la
corrección es vía abdominal,
Equipo de plastia si la
corrección es vía vaginal y
equipo de legrado
- Pinzas de Allyx accesorias •
Guías para fistulas •
Separadores abdominales •
Valva de peso o ginecológica
- Insumos
- Gasas • Guantes • Pinceles de plastia • Drenes de
penrose • Sondas de Nelaton N° 6 • Azul de
metileno • Solución salina • Jeringas de 10cc y de
20cc • Hojas de bisturí 20, 10, 15 y 11 • Sondas de
Foley N° 16 /18fr • Cable del electrocauterio •
Mechas vaginales
- Elementos
- • Paquete de ropa •
Campo ginecológico (vía
de abordaje vaginal) •
Sabanas accesorias
- Incision
- • Vía abdominal laparotomía mediana
infra umbilical o de Pfannestell • Vía
vaginal incisión en Y o en V
- Posicion
- • Vía vaginal ginecológica • Vía abdominal
decúbito dorsal Trendelemburg con las
rodillas flexionadas y las piernas abiertas.
- Complicaciones
- Recidivas de las
fistulas, Lesiones de
órganos vecinos,
Infecciones, Sepsis