HEPARINA SODICA

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Medicina Mindmap am HEPARINA SODICA, erstellt von Gueraldine Castro Martelo am 15/08/2019.
Gueraldine Castro Martelo
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Zusammenfassung der Ressource

HEPARINA SODICA
  1. MECANISMO DE ACCIÓN
    1. Es un inhibidor fisiológico de la antitrombina III, que actúa fundamentalmente sobre la trombina (FIIa) y el factor X activo (FXa),
      1. Al inactivar a la trombina también impediría la activación de los factores V y VIII inducida por trombina.
      2. FARMACOCINÉTICA
        1. Absorción: la heparina, cuando se administra por vía intravenosa o intraarterial,
          1. Alta unión a proteinas
            1. Eliminación: la semivida de eliminación de la heparina es variable y dosis dependiente, entre 30 minutos para la dosis de 25 UI/kg, y 2,5 horas para la dosis de 400 UI/kg. La eliminación es renal, generalmente en forma de metabolitos
              1. biodisponibilidad del 100%, mostrando su actividad anticoagulante de manera inmediata.
              2. INDICACIÓN
                1. Tratamiento y prevención del tromboembolismo arterial periférico.
                  1. Tromboembolia pulmonar
                    1. TEB de alto riesgo es que vas a usar la heparina sodica
                    2. profixilasis en trombosis venosa profunda(subcutánea)
                      1. paciente con daño insuficiencia renal grave y que esté en dialisis y que necesite anticoagulación porque se puede revertir rapidamente el efecto con protamina
                      2. POSOLOGÍA
                        1. intravenosa (en infusión continua o bolus) 100u/kg, intraarterial, o subcutánea.
                        2. CONTRAINDICACIONES
                          1. Hipersensibilidad a la heparina, a sustancias de origen porcino, o alguno de los excipientes.
                            1. Hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado debido a alteraciones de la hemostasia
                              1. Endocarditis bacteriana aguda
                                1. el uso combinado de heparinas aumenta el sangrado
                                  1. si se va a trombolizar no se usa
                                    1. Trombocitopenia despues de 5 días , cuando es severa hay que quitarlo, y se usan analogos
                                      1. ANTICOAGULANTE
                                        1. ya no se usa, bioquimicamente es una molécula muy grande y eso hace que su fcocinética y fcodinamia muy variable, su sitio activo es muy pequeña y es la que hace el efecto(30%)
                                          1. si quieres que el px no coagule hay que dejarle una función 80 unidades por kilo y
                                          2. heparina no fraccionada
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