Dermatoses Eritemato-descamativas

Psoríase
1. Fatores Predisponentes
  1. Fatores Ambientais
  2. Predisposição Genética
  3. Disfunção Imunológica
2. Distribuição bimodal
  1. 20 anos
  2. 50 anos
3. Etiopatogenia
  1. Inflamação da derme papilar
  2. Proliferação da epiderme
    1. Queratinócito com o ciclo celular encurtado
4. Fatores Predisponentes
  1. Drogas
    1. Betabloqueadores
    2. Antimaláricos
    3. AINH
    4. Lítio
  2. Infecções
    1. Streptococcus hemolítico do grupo A
    2. HIV
  3. Fatores Físicos
    1. Trauma
    2. Dermatites
  4. Estresse
  5. Álcool e Fumo
  6. Doenças metabólicas
  7. Doença Inflamatória Intestinal
  8. Artrite
5. Quadro Clínico
  1. Lesões
    1. Eritemato-descamativas
    2. Bem definida
  2. Sinal da vela
  3. Sinal de Auspitz( Orvalho -sangrento)
6. Formas Clínicas
  1. Vulgar
    1. Mais comum
    2. Benigna
    3. Locais
      1. Couro cabeludo
      2. Retroauricular
      3. Joelho
      4. Cotovelo
  2. Gutata
  3. Pustulosa (von Zumbusch)
    1. Formas
      1. Localizada
      2. Generaliza
    2. História
      1. Evolução hiperaguda episódica
      2. Sinais sistêmicos
        Febre alta
        aumento VHS
        Leucocitose
        Fraqueza
        Mal-estar
        Hipocalemia
    3. Lesão
      1. Múltiplas (2-3 mm)
      2. eritematosas
      3. Pústulas
  4. Artropática
  5. Eritrodérmica
    1. Febre
    2. Mal-estar
    3. Eritema e descamação de distribuição difusa
    4. Quadro grave
7. Diagnóstico Diferencial
  1. Eczema
  2. Dermatite Seborréica
  3. Ptiríase Rósea
  4. Dermatofitoses
  5. Sífilis secundária
  6. Farmacodermia
8. Diagnóstico Clínico
9. Tratamento
  1. CE tópico
  2. CE sistêmico
    1. Pode induzir a forma pustulosa
    2. Não administrar
  3. Calcipotriol
    1. Em associação com CE
Dermatite Seborréica
1. Doença inflamatória crônica superficial
2. Distribuição Bimodal
  1. Lactente
  2. Adulto
    1. Apresentação
      1. Eritema
      2. Descamação
      3. Oleosidade
      4. Prurido
      5. Pode estar associado com acne vulgar
    2. Locias mais comuns
      1. Couro cabeludo
      2. Sulco nasolabial
      3. Supercílios
      4. Retroauricular
      5. Pré-esternal
      6. Mediodorsal alta
3. Incidência > Homens
4. Tratamento
  1. Inibição da colonização por malassezia
  2. CE tópicos
  3. Xampus e loções com cetoconazol, sulfeto de selênio
  4. Loções de zinco
  5. Isotretinoína oral

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