Zusammenfassung der Ressource
07 - Pressão Arterial
- A pressão que o sangue exerce sobre as paredes das
artérias, dependendo da força da contração do coração, da
quantidade de sangue e da resistência das paredes dos vasos
- Instrumentos utilizados
para aferir a pressão
- Esfigmomanômetro
- Os tipos mais usados são os de coluna de mercúrio e
o ponteiro (aneroide), possuindo ambos um manguito
inflável que é colocada em torno do braço do paciente.
- Existem dois tipos de esfigmomanômetros,
chamados popularmente de aparelho de pressão:
manual e automático.
- Estetoscópio
- É o instrumento que amplifica os
sons e os transmite até os ou vidos
do operador.
- A série de sons que o operador ouve, ao
verificar a pressão sanguínea, são
chamados de sons de Korotkoff.
- O primeiro som claro, quando o
sangue flui, através da artéria
comprimida, é a pressão sistólica.
A pressão diastólica ocorre no
ponto em que o som muda ou
desaparece.
- A Pressão Arterial de um indivíduo varia de acordo com vários
fatores tais como a idade, o estado emocional, a temperatura
ambiente, a posição postural (em pé, deitado, sentado), estado de
vigília, ou sono e com uso de drogas (fumo, álcool, etc).
- PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL
- 1- Colocar o indivíduo em local calmo com o braço apoiado a nível do coração e
deixando-o à vontade, O paciente deve ser colocado sentado, com ambos os
pés encostando no chão e com as costas retas, apoiadas no encosto da cadeira,
permitindo 5 minutos de repouso. Usar sempre o mesmo braço para a medida;
- 2- Localizar o manômetro de modo a visualizar
claramente os valores da medida;
- 3- Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos ou
crianças. A largura do manguito deve corresponder a 40%
da circunferência braquial e seu comprimento a 80%;
- 4- Localizar a artéria braquial ao longo da face
interna superior do braço palpando-a;
- 5- Envolver a braçadeira, suave e confortavelmente, em torno do
braço, centralizando o manguito sobre a artéria braquial. Manter
a margem inferior da braçadeira 2,5cm acima da dobra do
cotovelo. Encontrar o centro do manguito dobrando-o ao meio;
- 6- Determinar o nível máximo de insuflação palpando o
pulso radial até seu desaparecimento, registrando o valor
(pressão sistólica palpada) e aumentando mais 30 mmHg;
- 7- Desinsuflar rapidamente o manguito e esperar
de 15 a 30 segundos antes de insuflá-lo de novo;
- 8- Posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial palpada
abaixo do manguito na fossa antecubital. Deve ser aplicado
com leve pressão assegurando o contato com a pele em todos
os pontos. As olivas devem estar voltadas para frente;
- 9- Fechar a válvula da pera e insuflar o manguito rapidamente
até 30 mmHg acima da pressão sistólica registrada;
- 10- Desinsuflar o manguito de modo que a
pressão caia de 2 a 3 mmHg por segundo;
- 11- Identificar a Pressão Sistólica (máxima) em mmHg,
observando no manômetro o ponto correspondente ao
primeiro batimento regular audível (sons de Korotkoff);
- 12- Identificar a Pressão Diastólica (,mínima) em mmHg,
observando no manômetro o ponto correspondente ao
último batimento regular audível. Desinsuflar totalmente
o aparelho com atenção voltada ao completo
desaparecimento dos batimentos;
- 13- Esperar de 1 a 2 minutos para permitir a liberação do sangue.
Repetir a medida no mesmo braço anotando os valores observados;
- 14- Registrar a posição do paciente, o tamanho do manguito, o braço usado
para a medida e os menores valores de pressão arterial Sistólica e
Diastólica encontrados em mmHg. Retirar o aparelho do braço e
guarda-lo cuidadosamente afim de evitar danos.
- Não se deve medir a pressão arterial se o
paciente estiver com vontade de ir ao banheiro.