Zusammenfassung der Ressource
TUBERCULOSE
- CONCEITO
- Mycobacterium
tuberculosis, Bacilo de
Koch (BK)
- incubação 4 a 12 semanas
- tipos
- pulmonar e extrapulmonar
- TRANsMISSAO, contato proximo por via aerea
- APOS 15dTTO DEIXA DE SER BACILÍFERO
- Diagnóstico
- *A
baciloscopia
direta do
escarro,
*Cultura do
Bacilo de
Koch (BK),
*O exame
radiológico
- Duas baciloscopias
diretas positivas; ou, •
Uma baciloscopia
direta positiva e
cultura positiva; ou, •
Uma baciloscopia
direta positiva e
imagem radiológica
sugestiva de
tuberculose; ou, •
Duas ou mais
baciloscopias diretas
negativas e cultura
positiva.
- PROVA TUBERCULÍNICA
- *0 a 4 mm - não reator -
indivíduo não infectado
pelo M. tuberculosis ou
com hipersensibilidade
reduzida; • *5 a 9 mm -
reator fraco - indivíduo
infectado pelo M.
tuberculosis ou por
outras micobactérias; •
*10 mm ou mais - reator
forte - indivíduo
infectado pelo M.
tuberculosis, que pode
estar ou não doente, e
indivíduos vacinados
com BCG nos últimos
dois anos
- DD - sugestivas de
pneumopatias
não-tuberculosas
(infecções bacterianas,
micoses, abcessos ou
neoplasias)
- tto
- R - Rifampicina H - Isoniazida Z - Pirazinamida E - Etambutol
- Básico
1ra fase
2 meses
RHZE, 2da
fase 4
MESES
RH
- CASOS DE TUBERCULOSE
MENINGOENCEFÁLICA - 2
RHZ/7RH
- CASOS DE RECIDIVA APÓS CURA OU
RETORNO APÓS ABANDONO
ESQUEMA BÁSICO + ETAMBUTOL -
2RHZE/4RHE
- Intolerância à pirazinamida: substituir pelo etambutol, durante
os dois meses previstos para o uso da pirazinamida (2 RHE/4RH); •
Intolerância à isoniazida: substituir pelo etambutol e pela
estreptomicina, nos 2 primeiros meses, e etambutol, durante os
quatro últimos meses (2 RESZ/4RE); • Intolerância à rifampicina:
substituir pela estreptomicina e etambutol, durante os dois
primeiros meses, e pelo etambutol, durante os 10 meses
restantes, devendo o período de tratamento passar a ser de 12
meses (2 SEHZ/10 HE)
- Alta por cura, Alta por
abandono, Alta por óbito
por TB, Alta por óbito por
outra causa, Alta por
mudança de diagnóstico,
Alta por transferência
- BOM PROGNOSTICO COM A REALIZAÇÃO DO TTO.
- SINAIS E SINTOMAS
- tosse com expectoração,
febre vespertina, suores
noturnos, perda de peso,
escarro sanguíneo
(hemoptóico) e/ou dor
torácica