Zusammenfassung der Ressource
ENTREVISTA MOTIVACIONAL:
¿CUÁL ES SU EFECTIVIDAD EN
PROBLEMAS PREVALENTES DE LA
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD?
- DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
- el consejo médico es débil solo abarca 2,5 a 10% de éxito
- para prevenir riesgos o cambiar conductas
- se propone entrevista motivacional
- mejorar resultados
- ENTREVISTA MOTIVACIONAL
- terapia centrada en el paciente
- motivación personal que surge de la reflexión del paciente
- hacer que el pct se de cuenta de su error y decida cambiar
- se basa en cuatro principios:
- expresar empatía
- desarrollar discrepancias
- rodar con la resistencia
- apoyar la autoeficacia
- TÉCNICAS DE APOYO NARRATIVO
- ayudan al pct a sentirse entendido y avanzar al cambio
- son:
- Uso de preguntas abiertas
- amplio campo de respuestas
- escucha reflexiva
- escuchar y reflejar lo que el pcnt dice
- reestructuración positiva
- destacar los aspectos positivos del pcnt
- resumir
- reforzar lo importante
- favorecer frases de automotivación
- facilitar los argumentos propios del pcnt para cambiar
- SÍNTESIS DE EVIDENCIA
- se obtuvo un mejor resultado con la EM en 30 estudios (51% vs 37%)
- Alcohol
- la EM logró disminuir la concentración sanguinea de alcohol
- asi como el contenido de etanol estándar
- Factores de riesgo cardiovascular
- efectivo para incentivar dieta y ejercicio
- efectividad en casos de diabetes, H.A y EC pero
no es recomendable x fallos metodológicos
- no hay resultado en cuanto al tabaquismo
- Conductas de riesgo para VIH
- no hay efecto
- ETAPAS DEL CAMBIO
- precontemplación
- el pcnt no quiere cambiar su conducta
- contemplación
- el pcnt reconoce el problema y hay posibilidad de cambio
- preparación
- ha tomado la decisión de cambio, plantea los objetivos a conseguir
- mantenimiento
- ha logrado cambios iniciales y es más estable
- acción
- pone en práctica el cambio pero es inestable
- TRADUCCIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
- la EM tuvo un mejor efecto en el tabaquismo que el consejo breve
- es efectivo para el trat. del abuso de alcohol y mejorar la dieta y ejercicio
- para el VIH no hay efectividad