Zusammenfassung der Ressource
Dolor abdominal agudo
- Se refiere a un cuadro grave de emergencia medica, caracterizado por signos y síntomas localizados en la cavidad
abdominal
- las causas se dividen en 3 categorias
- inflamación
- Dolor profundo y terebrante
- De el peritoneo visceral o parietal
- Distensión de los
órganos
- Acumulación de sangre, material purulento o liquido.
Dolor tipo cólico.
- Estreñimiento
- isquemia
- Dolor visceral de inicio súbito e intenso
- Estrangulación
intestinal
- Valoración
- Historia Clínica
- Antecedentes
- -Ginecológicos
-Personales
-Familiares
- Dolor
- -Localización
-Características
- Intensidad
- Signos y
síntomas
- -fiebre - náuseas - vómitos - modificación en los
hábitos intestinales - perdida de peso -
hemorragia rectal
- Inspección
- movimientos -
peristaltismo - cicatrices -
distensión
- Auscultación
- Sonidos
intestinales- soplos
arteriales
- Percusión
- Bordes de órganos - masas
sólidas - sonidos
- Palpación
- Valoración de sensibilidad dolorosa - presencia
de masas - aumento de tamaño de Órganos
- Signos de Murphy- Blumberg- Rovsing-
psoas
- Patologias
- Aneurisma aórtico
abdominal
- Asintomático - masa
pulsátil palpable
- Apendicitis
- Dolor abdominal irradiado a fosa iliaca
derecha - fiebre - leucocitosis- signos de
psoas - rovsing y del obturador
- Colecistitis
- Dolor en epigastrio - nauseas y
vomito - cólico biliar - signo de
Murphy
- Estreñimiento
- Sensibilidad dolorosa a la palpación -
heces palpables
- Diverticulitis
- Fiebre - diarrea o estreñimiento - dolor
intenso en fosa iliaca izquierda
postprandial
- Rotura de embarazo
ectópico
- Hemorragia vaginal - dolor en fosa
iliaca izquierda
- Gastroenteritis
- Dolor abdominal difuso - náuseas -
vómito - diarrea fiebre - peristaltismo
aumentado - distensión abdominal
- Obstrucción
intestinal
- Nauseas y vomito-
peristaltismo aumentado -
dolor difuso
- Pancreatitis
- Posible íleo- shock- ictericia-
derrame pleural - signos de
Grey Turner y Cullen
- Enfermedad ulcerosa
péptica
- Dolor epigastrico postprandial-
hematemesis y melena
- Peritonitis
- Dolor que aumenta con el movimiento -
distencion y rigidez abdominal - signos y
sintomas de shock
- Proceso agudo e inflamatorio
general o localizado de la
membrana peritoneal secundaria a:
- Irritación química -invasión
bacteriana -Necrosis -Contusión
- Clasificación
- Primaria: Microbios invaden los
confines habitualmente estériles de
la cavidad peritoneal por
diseminación hematógena o
inoculación directa.
- Secundaria: consecutiva a una
contaminación de la cavidad
peritoneal por perforación o
inflamación e infección graves de un
órgano intraabdominal
- Terciaria: Aparece en pacientes
postoperados con una peritonitis
secundaria que se ha tratado y que
persisten con clínica de peritonitis y/o
sepsis con fallo multiorgánico.
- Diagnóstico
- Hemograma
- Perfil
metabólico
- Coprologico
- Concentración de amilasa
lipasa
- Exámen de helicobacter
pylori
- Prueba de
embarazo
- Pruebas de
imagen
- TAC
- Ecografia abdominal y
pelvica
- RadiografÍa
abdominal
- Tratamiento
- Manejo del dolor
- Intervenciones no farmacológicas:
Diferentes posturas-masajes en la
espalda-almohadillas de
calentamiento-reposición electrolítica-
evitar consumo de comidas en cantidad-
abandonar el tabaco y el alcohol