Zusammenfassung der Ressource
Determinación de ingesta de nutrientes
- Se trata de
- Cuantificar los nutrientes ingeridos durante un período que permita suponer que responde a la dieta
habitual.
- La edad de los individuos, los objetivos nutricionales o el grado de precisión determinan el tipo de
encuesta que se debe emplear.
- Tres tipos de encuestas
- A escala nacional (hojas de balance alimentario que permiten conocer la disponibilidad de alimentos de
un país), a escala familiar (encuestas de presupuesto familiar, inventarios dietéticos familiares) y a escala
individual, que es lo que genéricamente se conoce como encuestas nutricionales.
- Determinación de estructura y composición corporal
- Medidas antropométricas
- Se basan en tomar medidas de longitud y peso sobre el propio cuerpo
Anmerkungen:
- La talla, la constitución y la composición corporal
están ligadas a factores genéticos, y factores ambientales.
- Son técnicas no invasivas, rápidas, sencillas y económicas
Anmerkungen:
- Talla y peso. Los parámetros más habituales y que siempre se
miden son la talla (T)
y el peso (P).
- Grasa corporal. Para hacer una estimación de la grasa subcutánea, que representa aproximadamente el
50% de la total, se suelen medir los pliegues subcutáneos de distintos puntos del cuerpo con un lipocalíper
o plicómetro
Anmerkungen:
- Destacan el pliegue tricipital que se mide en el punto
medio de la cara posterior del brazo no dominante; el pliegue bicipital que se mide en el punto medio de la cara anterior del brazo, sobre el vientre del
músculo bíceps; el pliegue subescapular que se mide por debajo de la escápula y
el pliegue abdominal que se mide en la línea umbilicoilíaca, junto al reborde
muscular de los rectos del abdomen.
- Se puede determinar, mediante fórmulas y comparando con tablas de referencia, el grado de adiposidad
de una persona. Aunque es muy variable.
- Masa muscular. Es el sistema más rápido y simple. Es el cálculo del perímetro muscular del brazo (PMB)
mediante la determinación de la circunferencia o perímetro del brazo (PB), con una cinta métrica inelástica
y teniendo en cuenta el pliegue tricipital (PT): PMB (cm)= PB(cm)-(PT(mm). Para valorar si existe una
situación de desnutrición en relación con la proteína muscular, basta con comparar nuestro valor con el
percentil 50 de la población.
- Otros métodos para determinar la composición corporal
Anmerkungen:
- Impedancia bioeléctrica.
Tomografía computadorizada y resonancia magnética.
Ultrasonidos.
- Determinación bioquímica
- La gran ventaja de los datos bioquímicos respecto al resto es su objetividad debido al control de calidad
riguroso que debe tener cada laboratorio
Anmerkungen:
- Hay dos tipos de análisis: los estáticos, que miden el
valor real de nutriente en una muestra concreta (hierro en suero, cinc en pelo)
y los funcionales, que cuantifican la actividad de una enzima que depende del
nutriente de interés (ferritina en suero, homocisteína plasmática).
- Existen tres métodos posibles
- nos indican si hay un buen aporte o no a través de la dieta, los que nos indican si hay alguna función
alterada que depende de la cantidad de nutriente en estudio, y por último, existen métodos
complementarios
- En caso de malnutrición específica de algún nutriente o generalizada, cuando llega a un grado importante
de gravedad da lugar a la aparición de signos clínicos evidentes en ciertas zonas u órganos corporales tales
como la cara, cabello, cuello, ojos, labios, dientes, encías, lengua, piel, uñas, tejido subcutáneo, abdomen,
aparato genital, sistema esquelético y extremidades inferiores.
- Parámetros inmunológicos
- El estado nutricional afecta claramente al sistema inmunitario, por lo cual se pueden utilizar determinados
parámetros para evaluar una situación nutricional disminuida.
Anmerkungen:
-
Recuento total de
linfocitos, recuento de linfocitos T, reacciones cutáneas de hipersensibilidad
retardada, pruebas de transformación linfoblástica, determinación de
inmunoglobulinas, capacidad bactericida intracelular de los polimorfonucleados,
etc.
- Grado de mineralización ósea
- Se suele utilizar la técnica de absorciometría de fotones basada en que el contenido mineral del hueso
estudiado es directamente proporcional a la energía absorbida de un fotón emitido por radionúclido.
- Pruebas funcionales
- Los ejemplos más característicos son las pruebas de función respiratoria que sirven para valorar
indirectamente la masa muscular a través de la funcionalidad de los músculos respiratorios y las
dinamometrías que valoran la fuerza que pueden realizar los músculos esqueléticos.