Anestesicos

Anestesicos

Objetivos
1. Relajación muscular
2. Analgesia
3. Reflejos
4. Inconsciencia
La anestesia se refiere a la inducción transitoria, reversible de la depresión del SNC a través de determinados fármacos
Caracteristicas: perdidas de
1. Consciencia
2. Motilidad
3. Reflejos
Clasificación:
1. Inhalantes:
  1. Mecanismo de acción:
    1. disminuyen el nivel de acti- vidad de las células neuronales interfiriendo con la entrada de sodio, necesario para la generación del potencial de acción.
    2. Estos cambios podrían alterar la función de proteínas canales reduciendo la conductancÍa al sodio.
  2. Son depresores de la contractilidad cardiaca y de la respiración.
  3. Farmacocinetica
    1. Absorción: alvéolo pulmonar,
    2. Eliminación: cierto grado a nivel hepático, sin embargo, el aire espirado es el principal mecanismo por el cual cesan sus efectos.
  4. Halotano- Isoflurano - Oxido nitroso - Sevoflurano
2. Intravenosos:
  1. Barbituricos
    1. Por vía endovenosa producen pérdida de la conciencia en 15 a 30 segundos.
      1. Posteriormente la casi totalidad de la droga es metabolizada en el sistema microsomal hepático a un ritmo mu- cho mas lento.
  2. Benzodiazepinas
    1. produce sedación y amnesia, es muy utilizada como medicación preanestésica.
      1. Pueden producir depresión rspiratoria postoperatoria
  3. Propofol:
    1. agente nuevo utilizado como inductor de la anestesia general.
      1. produce pérdida de la conciencia con la misma velocidad que el tiopental. La recuperación también es rápida siendo mínimo el estado de sedación poste- rior.
3. Locales:
  1. Interrumpen temporalmente los impulsos nerviosos causando la interrupción de la sensibilidad en el lugar determinado
    1. Se clasifican en: Esteres Cloroprocaína.tracaina -Uso oftalmologíco:Benoxinato , propavaina -Amidas:Buvacaina , Mevancaine LIDOCAINA
      1. ACCIÓN ANESTÉSICA :Impedir la genracion y conduccion del impulso nervioso perdiendo sensibilidad
      2. MECANISMO DE ACCIÓN:Actuan en la membrana de las fibras nerviosabloqueando los canales de Na
        ADMINISTRACION DE VASOCNSTRICTOES:para la prolongacion del farmaco ,disminiyento su toxiciad sistemina ,permitieno una adecuada biotransformacion
      3. INDICACION TERAPEUTICAD -ANESTESIA SUPERFICIAL O TÓPICA: sobremucosas o piel generandose un bloqueo de las terminales nerviosas
      4. -ANESTESIA INFILTRATIVA:aplicacion subcutanea -
      5. -ANESTESIA TRONCULAR: aplicacion en los troncos o prexox nerviosos
      6. ANESTESIA PERIDURAL O EPIDURAL:aplicacion en el espacioperidural en la region lumbar
Mecanismos de acción:
1. Potenciador de receptores GABA y glicina inhibidores
2. Inhibición de ACo y glutamato excitadores
3. Inhibición de canales de Na excitadores
4. Inhibición de canales Ca
5. Canales de K y HCN (canales catiónicos activados por la hiperpolarización y modulados por nucleótidos cíclicos)
ETAPAS DE LA ANESTESIA GENERAL 1)Inducción de la analgesia: Aministracion de analgesico- inconciencia del paciente
1. 2) EXITACIÓN O DELIRIO: Puede presentar delirios, actividad refleja,etc
  1. 3) ANESTESIA QUIRURGICA: Regulación de la función respiratoria y termina con paralisís bulbar
    1. PARALISÍS BÁLBULA:Depresion del centro respiratorio

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	Erstellt von Mariana Ruge Garcia vor etwa 5 Jahre