Zusammenfassung der Ressource
Criterios de Malignidad
- Cambios morfológicos asociados a Ca. Invasor Similar
a cambios por Inflamación, Irritación y Degeneración
- Rango de
exfoliación
- ↓Cohesión
↑Producción
de células
- Características del núcleo
- ↑ Relación
N/C
- Anisocariosis
- Variación del tamaño nuclear,
más relevante en acinos que en
células aisladas
- Variaciones en la
forma
- Rango acelerado de crecimiento,
moldeamiento nuclear
- Irregularidad de mb
- ≠ grosor producido por acúmulos de
cromatina anormal
- Hipercromacia
- ↑ proteínas nucleares durante procesos
neoplasicos ⇒ ↑ interacción con colorantes básicos
en proporción directa a su concentración.
- Distribución de la
Cromatina
- Distribución heterogénea de la cromatina y
aclaramiento de la paracromatina.
- Mitosis
- mitosis atípicas, figuras mitóticas bizarras
con husos tripolares o multipolares
- Multinucleación
- división incompleta del citoplasma al término de
una mitosis anormal ó fusión de varias células
adyacentes (células sinciciales).
- Cambios en el
Nucléolo
- Variaciones en el tamaño, forma, número
y calidad tintorial. Reflejan el aumento de
demanda de síntesis de proteínas.
- Características del Citoplasma
- Cantidad de Citoplasma
- La cantidad de citoplasma en células malignas
no aumenta en la misma proporción que el
núcleo. ↑ relación N/C
- Variación en el tamaño
del citoplasma
- Comparar el tamaño celular v/s variaciones fisiológicas de tamaño
en células benignas, observadas en un acino o en una lámina.
- Variación en la forma del citoplasma
- SÓLO CUANDO ES EXTREMO. Factores que influyen:
cantidad, espesor y contenido del citoplasma; rigidez y
espesor de la membrana plasmática.
- Tinción
citoplasmática
- La adecuada tinción puede ayudar al
diagnostico de células neoplásicas. El
citoplasma de las células inmaduras
en un carcinoma pobremente
diferenciado es BASÓFILO.
- Inclusiones citoplasmáticas
- No son buenos criterios de
malignidad, excepto en algunas
neoplasias malignas.
- Agrupaciones celulares
- Papilas
- Formada por células alrededor de un núcleo fibrovascular que
generalmente se visualiza con dificultad. Presente en procesos
BENIGNOS O MALIGNO
- Acinos
- Grupos redondeados de
células con núcleos en
forma periférica,
alrededor de una luz
central. En un tumor
maligno indican
presencia de
adenocarcinoma.
- Bolas celulares o mórulas
- Agregados 3D, muy cohesivos de células
malignas con un margen citoplasmático liso
y curvo
- Arquitectura de los grupos celulares
- Desorganización de la Arquitectura
- Se observan grupos 3D con amontonamiento
de las células y solapamiento de los núcleos.
- Cohesión celular
- Células benignas mantienen la
cohesividad. Células malignas, al ↑ el
grado de malignidad ↓la cohesividad.
- Moldeamiento celular
- Compresión de un núcleo contra el de la célula vecina, por
fragilidad del escaso citoplasma, perdiendo la orientación
respecto al mismo eje con una pérdida de la polaridad.
- Canibalismo
- Una célula maligna, completa y de menor
tamaño puede encontrarse en el citoplasma de
una célula más grande. Fenómeno de “célula en
célula”. (Ca. de células gigantes de pulmón, Ca.
Escamoso Ca. de mama)
- Estructuras celulares extrañas
- La presencia de estructuras extrañas al
sitio investigado ≠ a contaminación cruzada
- Fondo del Frotis
- Componente
Hemorrágico
- Sangre antigua y parcialmente ingerida por
histiocitos, especialmente en muestras citológicas
obtenidas sin métodos traumáticos.
- Diátesis Tumoral
- Restos de tejido necrosado, frag. citoplasmáticos degenerados,
precipitados proteináceos y depósitos de hemosiderina. En Ca.
invasores pueden estar elementos inflamatorios (PMN, linfocitos,
macrófagos, glóbulos rojos).