Zusammenfassung der Ressource
DERMATOLOGIA HOSPITALAR
- Dermatoviroses:
- Herpes-zoster
- Precedido por dor,ardência ou
prurido; Seguindo-se pápulas,
vesículas ou placas eritematosas que
evoluem para lesões crostosas típicas
- Nervos intercostais e trigêmios
- O quadro é mais frequente em idosos
imunodeprimidos ou portadores de neoplasias
- As maiores problemáticas do herpes-zóster
são a neuralgia e acometimento visual
- Herpes simples
- HSV-1: Infecções extragenitais
- HSV-2: Infecções genitais
- 90% dos casos a primoinfecção é assintomática
- A primoinfecção maligna é usual nos
pacientes imunossuprimidos
- Diagnóstico(Herpes): Clínico/Histopatológico/cultura
- Tratamento(Herpes): Aciclovir e seus derivados
- D.D(Herpes): Outras infecções virais por
citomegalovirus ou virus Epstein-Barr
- Farmacodermias:
- Clínica: Erupções exantemáticas(maioria)/Urticária
medicamentosa/Penfigo medicamentoso/Reações
fototoxicas/Eritema pigmentar fixo
- SSJ/NET
- Síndrome de hipersensibilidades à drogas
- Diagnóstico: Clínico
- D.D: SSSS/Exantemas virais/Eritema multiforme
por herpes vírus/queimaduras e eritrodermais
- Tratamento: Suspensão da droga causadora/Equilíbrio
hidroeletrolítico(SSJ/NET)/Internacão UTI(SSJ/NET)
- Hanseníase
- Caracterizada por manchas com
alteração da sensibilidade
- Baciloscopia positiva ou
negativa e espessamento neural
- Paucibacilar(PB): Até 5 lesões de pele e 1
apenas tronco nervoso acometido
- Multibacilar(MB): Com 5 ou mais
lesões de pele e mais de um
tronco nervoso acometido
- Diagnóstico:
Clínico/Baciloscopia/Histopatologia/Teste
de histamina
- Tratamento: Poliquimioterapia
- MB: Dapsona 100mg/dia + clofazimina 50mg/dia ou
100mg em dias alternados+300mg/mês+rifampicina
600mg/mês
- PB: Exclui a clofazimina
- Reações hansênicas
- Tipo 1: Placas eritematosas, intumescidas,
com boa resposta ao uso de corticoterapia
- Tipo 2: Eritema nodoso e
eritema multiforme hansênico
- Piodermites e outras
infecções bacterianas
- Erisipela: eritema superficial,dor e
placa edematosa/Podem surgir bolhas
- Celulite: lembram as erisipelas, porem
atingem tecidos mais profundos
- Impetigo(crianças):lesões
contagiosas(Estreptococos ou
estafilococos)/ Bolhas ou pústulas
- Estreptococos: Bolha fugaz
e crosta espessas
- Estafilococos: furúnculo
- Fasciite necrosante: Infecção destrutiva
e rapidamente progressiva do tecido
subcutâneo e fáscia superficial/Acomete
principalmente MMSS
- Tipo 1: causada por pelo menos 1
bactéria anaeróbia(Diabetes)
- Tipo 2: achado estreptococo isolado
ou em associação ao estafilcoco
- Diagnóstico: Clínico
- Tratamento: Antibióticos/Equilibrio
hidroeletrolitico
- Úlceras de membros inferiores:
- Lesões dolorosas(maleolo medial)/Edema
vespertino/Sensação de peso nas pernas,
eczema e lipodermatoesclerose
- Diagnóstico: Clínico e exames laboratoriais
- Úlceras Venosas, Hipertensivas e Arteriais
- Tratamento: Água borricada 3%/Permanganata
de potássio diluída/Hidrocoloides/EM caso de
necrose desbridamento cirúrgico