Zusammenfassung der Ressource
Objetivo general: Optimizar
patrón deglutorio bajo protección
de vía aérea y promover
inteligibilidad del habla
- Disminuir residuos en hipofaringe mediante
técnicas de incremento sensorial
- Disminuir el tiempo de activación del reflejo deglutorio
realizando 2 degluciones en 5 minutos
- Técnicas de incremento sensorial endobucal (estímulos de presión-pulsión,
táctiles, de temperatura (frío), gustativas (clorhexidina)
- Promover el selle labial mediante el control de
secreciones
- Mantener labios adosados durante 3 segundos
- Realizar 3 ejercicios de contrarresistencia labial en 10 segundos
- Praxias orofaciales y ejercicios de contrarresistencia (abrir boca,
sonreír [boca abierta y cerrada], inflar mejillas, protruir labios
- Promover movimiento anteroposterior
lingual para la propulsión del bolo
- Aumentar el rango de elongación en 3mm para
praxias linguales hacia los 4 puntos cardinales
- Praxias linguales: ápex lingual recorre área vestibular superior e inferior,
ápex lingual recorre paladar duro, elevación y descenso lingual
extraoral, lateralización del ápex lingual, ápex lingual empuja mejilla.
- Mejorar la protección de la vía aérea mediante la
movilidad laríngea y ejecución del cierre glótico
- Aumentar el rango de ascenso laríngeo
- Disminuir el residuo retrofaríngeo mediante la
promoción de peristalsis faríngea
- Eliminar residuo retrofaríngeo durante la intervención
- Deglución forzada (modificada): Fuerza de resistencia
manual sobre frente disminuida debido a fatiga
- Mejorar fluidez verbal mediante el aumento
del tiempo máximo de fonación
- Aumentar tiempo máximo de fonación a 3 segundos
- Incrementar tolerancia a tiempo de oclusión de la traqueostomía (5 segundos)
- Oclusión digital: Se necesita que el paciente esté despierto,
atento y alerta. (Tener en cuenta tiempo de fatiga)
- Disminuir el desacondicionamiento a nivel deglutorio
mediante el entranamiento a cuidadores
- Lograr que el acompañante tenga adherencia al tratamiento
- Consejería a acompañantes: Solicitar realizar tareas de higiene bucal,
mantener al usuario despierto, sedente, alerta, realizar ejercicios solicitados a
lo largo del día (3 veces) en tiempos reducidos debido a la fatiga presentada