Zusammenfassung der Ressource
DOLOR EN AMPUTADOS
- El dolor tiene una prevalencia del 80% después
de la intervención.
- La reorganización que se produce en el sistema
motor de la corteza cerebral después de la
amputación.
- FACTORES EN EL DOLOR
- ASPECTOS DEL DOLOR
- Receptores periféricos
- Mecanoreceptores y
termoreceptores: impulso de
intensidad baja, fibras largas
mielinizadas
- Nociceptores Intensidad
alta mecánica y baja o alta
temperatura para activarse
- Despolarización de la membrana da
potencial de acción
- Sigue el NP hasta el ganglio dorsal
- Entran a médula en el asta posterior
- Sustancia gelatinosa de Rolando
produciendo la sinapsis.
- Sistema lemniscal
- Fibras alfa entran a la raiz dorsal
- Pasan a columna dorsal, hacen
sinapsis con núcleo gracilis y
cuneatus
- 2° neurona atraviesa la médula y
asciende al tálamo
- 3° neurona llega hasta la
corteza
- Se produce la integración del
dolor.
- ASPECTOS PSICOLÓGICOS
- Las emociones, las motivaciones, los
afectos a si como aspectos cognitivos
- Pueden estimular áreas del cerebro y
capacidad para inhibir la transmisión de
impulsos en la columna
- Teoría sensitiva
- Plantea un estímulo
da una sensación la
cual provoca un
dolor y nos da una
respuesta
- Niveles
Jerárquicos del
dolor
- 4 niveles
-Nocicepción
-Dolor
-Sufrimiento
-Conducta
ante dolor
- Teoría de
dimensiones del
dolor
- Sensorial-discriminativa:
Estimulación y características
- Motivacional-afectiva:
Experiencia dolorosa
- Cognitiva-evaluativa:
Modula el sistema y la
experiencia
- Psicológia
- Se dirige a crear instrumentos
para el dx para conocer las
variables y a si mismo
orientar el tto.
- CAUSAS DEL DOLOR
- Intrínsecas
- Producidas por el propio sujeto
- Mas dificil abordaje y tto
- Psicológia ayuda para el control
- Miembro fantasma
- Miembro fantasma doloroso
- Neuromas
- Bursitis
- Tendinitis
- Espículas óseas
- Artrosis
- Extrínsecas
- Producidas por las prótesis
- Relación al nivel de amputación
- Amputación de Syme
- Excesiva presión
- Fricción y cizallamiento
- Ausencia de contacto total
- Mala alineación
- Alteración de la piel
- Isquemia o infección del muñón.
- Sin infección o isquemia por por inmadurez o
presencia de miembro fantasma, neuroma o
espícula ósea.
- causado por
- Un M. fantasma doloroso debe de
inhibirse mediante incremento de
estímulos propioceptivos.
- Los factores psicológicos y psiquiátricos
magnifican la percepción.