Corazón: Electrocardiograma

Es un registro gráfico (ECG) de la actividad eléctrica del corazón o una imagen del corazón mientras se contrae
1. La corriente eléctrica generada por el corazón se extiende por el cuerpo hasta la piel, donde puede percibirse con electrodos colocados en sitios apropiados, amplificarse y presentarse en un osciloscopio o registro gráfico
  1. Los puntos de desviación en un ECG se designas con las letras P, Q, R, S y T
    1. La onda P representa la despolarización del nodo SA y las aurículas
    2. El complejo QRS muestra la despolarización ventricular
    3. La onda T representa la repolarización ventricular
    4. El segmento ST representa la repolarización de los ventriculos y es isoelectrica
    5. El segmento PQ representa el retraso en el nodo AV
  2. EL ECG registra la diferencia de potencial en la carga entre dos electrodos conforme las ondas de despolarización y repolarización avanzan por el corazón y se conducen a la superficie de la piel
    1. La forma del trazo en el registro depende de la dirección en la que el impulso se propaga por el musculo cardíaco en relación con el sitio del electrodo
      1. Una onda de despolarización que se mueve hacia el electrodo
        se marca como una desviación positiva, ascendente
      2. Si la onda se propaga en sentido contrario al electrodo
        la desviación es hacia abajo o negativa
      3. Cuando no hay flujo o cambio entre los electrodos
        el potencial es cero y se registra una linea recta en la linea basal de la gráfica
      4. El trazo en el papel tiene voltaje y tiempo, expresado en una cuadricula
        Un cuadro pequeño representa 0.04 s
        5 cuadros pequeños hacen uno mediano que representa 0.2 s
        5 cuadros medianos hacen 1 s
    2. Se obtiene el registro de 12 derivaciones:
      1. se utilizan diez electrodos, cada uno de los cuales se numera y se coloca sobre el paciente
      2. seis derivaciones en las extremidades
        Derivaciones periféricas
        Las derivaciones I, II y III son periféricas y miden la diferencia de potencial entre los electrodos situados en los miembros:
        la derivación I mide la diferencia de potencial entre el electrodo del brazo derecho y el izquierdo
        la derivación II, del brazo derecho a la pierna izquierda
        la derivación III, del brazo izquierdo a la pierna izquierda
      3. Seis derivaciones torácicas
        Derivaciones precordiales
  3. La corriente puede ser representada con vectores, ya que este tiene sentido, magnitud y tiempo
    1. La suma de todos los vectores dan el Eje Eléctrico del corazón
      1. El eje eléctrico es la dirección general del impulso eléctrico a través del corazón
        Normalmente se dirige en forma de vector hacia la parte inferior izquierda, aunque se puede desviar a la parte superior izquierda en gente anciana, embarazada u obesa

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