Zusammenfassung der Ressource
CAPACIDAD DE DIFUSIÓN Y
CONTROL DE VENTILADOS
- REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
- Las neuronas motoras que
estimulan los músculos
respiratorios están controladas
por dos vías descendentes
principales; una que controla la
respiración voluntaria y otra la
involuntaria.
- El control ritmico inconsciente de la
respiración esta influido por
retroacción sensorial proveniente
de receptores sensibles a la PCO2,
pH y la PO2 de la sangre arterial.
- La inspiración y espiración se
producen por la contracción y
relajación de los músculos
esqueleticos en respuesta a la
actividad en neuronas motoras
somaticas en la médula espinal.
- Actividad controlada por tractos
descendentes provenientes de neuronas
en los centros de control respiratorio en
bulbo raquídeo y neuronas en corteza.
- QUIMIORRECEPTORES
- El control automático de la respiración
también está influido por aferencias
provenientes de quimiorreceptores.
- Sensibles a cambios de pH del
líquido intersticial del encéfalo y del
líquido cefalorraquídeo.
- Quimiorreceptores
centrales
- En el bulbo raquídeo
- Quimiorreceptores perifèricos
- Dentro de pequeños nodulos asociados
con la aorta y arterias carótidas.
- Incluyen cuerpos ahorticos, alrededor del
arco aortico y cuerpos carotideos.
- Controlan respiración de
manera indirecta.
- EFECTOS DE LA PCO2 Y EL pH EN SANGRE SOBRE LA VENTILACIÓN
- Aferencias de quimiorreceptores hacia el
tallo encefalico modifican la frecuencia y
profundidad de las respiraciones.
- El indice y la profundidad de la ventilación
normalmente se ajustan para mantener
una Pco2 arterial de 40 mm Hg.
- Pco2, pH y Po2 arteriales permanecen
relativamente constantes.
- Hipoventilación
- Hiperventilación
- El nivel de O2 aumenta y el
de Co2 disminuye, el Ph
aumenta (alcalosis)
- Co2 aumenta con
rapidez y el pH
disminuye (acidosis)
- IMPORTANCIA DE LAS
MEDICIONES DE LA PCO2 Y LA
PO2 EN LA SANGRE
- El oxígeno en los eritrocitos no
afecta de manera directa las
mediciones de PO2 en sangre.
- Si el aire inspirado tiene una PO2 normal,
pero la PO2 arterial está por debajo de lo
normal, el intercambio de gases en los
pulmones está alterado.
- Cuando los pulmones están funcionando de manera
apropiada, la PO2 de la sangre arterial sistémica es
de solo 6 mmHg menos que la PO2 del aire alveolar.
- Una PO2 normal de alrededor de 100 mm
Hg, la hemoglobina está cargada casi por
completo de O2, lo cual es indicado por una
saturación de oxihemoglobina.
- 97%
- Si la PO2 se duplica, la cantidad de O2 disuelto en
el plasma también lo hace. Debido a que el
plasma contiene relativamenrte poco O2 en
comparación con los eritrocitos.
- La duplicación de PO2 en sangre significa
que el índice de difusión de O2 hacia
tejidos sera el doble.
- La sangre en venas sistémicas, llevada a los
pulmones por las arterias pulmonares.
- PO2 de 40 mm Hg
- PCO2 de 46 mm Hg
- Después del intercambio de gases en alveolos, la sangre en venas pulmonares
mas arterias sistemicas tienen una PO2 de 100 mm Hg y PCO2 de 40 mm Hg.