Zusammenfassung der Ressource
Manejo de hemocomponentes
- Un hemocomponente es una fraccion celular
de sangre, separado de una unidad de sangre
separado por metodos fisicos
- Divide a una muestra
sanguinea en capas
- superior en su mayoria
con plasma
- intermedia
plaquetas y
leucocitos
- inferior con
eritrocitos
- obtenemos de una
unidad de sangre
- una unidad de
globulos rojos
- una unidad de plasma
- una unidad de
plaquetas
- una unidad de
crioprecipitados
- hemoderivado
- Farmaco obtenido
del plasma
- Albumina
- factores de coagulacion
- gammaglobulina
- TRANFUNDIMOS
HEMOCOMPONENTES
- Consiste en la administracion
de sangre o componentes
sanguineos
- NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 253 : refiere abastecer de
sangre segura a la poblacion y obtener sangre y componentes
sanguineos de optima calidad
- haciendo una evaluacion estricta en:
- procedimiento
- conservacion
- analisis
- suministro
- aplicacion terapeutica
- Haciendo una deteccion, control y contencion de
agentes infecciosos transmisibles por transfusion
- Virus de
Inmunodeficiencia
Humano
- Hepatitis B Y C
- Tryposoma cruzi
- Triponema pollidus
- AFERENSIS: procedimiento de separacion de
componentes de la sangre de un donante
mediante centrifugacion directa o con
maquinas de flujo
- GUIA DE PRACTICA CLINICA INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA PARA LA SEGURIDAD EN EL
MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUNCIONAL
- INTERVENCION: Para mejorar o salvar la vida,
tratamiento con complicaciones agudas o tardias,
riesgos infecciosos,consecuencias graves
- Intervencion de enfermeria en la administracion
de componentes sanguineos y monitorizacion de la
respuesta del paciente evitar eventos adversos
- FACTORES DE RIESGO
- Es importante conocer el historial
transfusional del paciente que se va
a transfundir
- Evitar transfusion de mas de una unidad de sangre o
hemocomponente a menos que sea necesario
- En caso de no contar con el grupo Rh del
hemocomponente prescrito notificar al medico
para valorar alguna alternativa de compatibilidad
- MEDIDAS DE SEGURIDAD
- ANTES DE LA
TRANSFUSION
- IDENTIFICACION CORRECTA
DEL PACIENTE Y
COMPONENTE SANGUINEO
- CONFIRMAR SOLICITUD
- CONOCER EL HISTORIAL
TRANSFUNCIONAL
- VERIFICAR: Concentimiento informado,
compatibilidad sanguinea, integridad de la
bolsa, caracteristicas fisicas generales,
refrigeracion controlada
- TRANSPORTAR EN CONTENEDORES ESPECIFICOS:
Hacer una pausa previa a la identificacion, toma y
registro de signos vitales, no calentar, tener un
acceso unico de grueso calibre, utilizar un equipo con
filtro por unidad y descongelar a temperatura
ambiente
- DURANTE LA
TRANSFUSION
- Toma y registro de signos vitales, tiempo de
infusion no mayor a 4 hrs, regular el goteo
inicial a 30 g x min, no mezclar con
medicamentos, solo se puede utilizar solucion
salina al 0.9%, orientar al paciente sobre signos
de alarma
- MONITORIZAR SITIO DE PUNCION
- POSTERIOR A LA
TRANSFUCION
- Toma y registro de signos vitales, registro
oportuno, vigilar presencia de reacciones
post transfusion, desecho en bolsa roja
previa inactivacion
- Mecanismos de las reacciojnes
- Inmunologico /inmediatos: hemoliticos, febril no
hemoliticos, alergias, urticaria, daño pulmonar agudo
- tardias autoinmunizacion contra antigenos eritrocitarios, leucocitos, plaquetarios o
proteinas: hemoliticas, enfermedad injerto contra huesped EICHAT, purpura
transfuncional, inmunomodulacion por transfusion
- No inmunonolgicas inmediatas, contaminacion bacteriana, sobre carga circulatori, hemolisis no inmune
(mecanica, termica, osmica) , embolia (aerea), hipotermia, desequilibrio electrolitico, hipocalcemia,
hiperpotacemia, hipomagsemia, coagulopatia transfusional, tardias (hemosiderasio, transmision de
infecciones virales, bacterianas y parasitarias
- SEGURIDAD EN EL PROCEDIMIENTO
- ESTRATEGIAS PARA PREVENIR ERRORES
- Utilizar modelo de gestion de riesgos
- Construir una cultura de seguridad
- Personal con conocimientos cinetificos
- Capacitacion continua del personal
- Comunicacion efectiva entre profesionales
- Confirmar la prescripcion medica por escrito
- BIBKIOGRAFIA
- Esitor general (2015) Intervenciones de enfermeria para la
seguridad en el manejo de la terapia Transfunc¿sional, marzo
24, 2020, de CENETEC Sitio web http:/www.cenetec.salud.
gob.mx/descargas_/gpc/catalogo
Maestro/iMSS-754-15-INTERVENCIONES/754GRR.pdf
- DARIO OFICIAL.(26 OCTUBRE 2010)NORMA OFICIAL MEXICANA, 253,
MARZO 22, 2020,
SEGIB.http//www.cnts.salud.gob.mx/descargas/NOM-253-SSAI-2010.PDF
- REYES MEDINA ITZEL MARISELA GRUPO 210