Zusammenfassung der Ressource
Emergências Psiquiátricas
- agitação psicomotora
- agressividade
- lorazepam 1-2mg VO ou Midazolam 15mg VO ou IM
- haloperidol 5mg
VO ou IM. Máximo
de 100mg em 24h
- ANSIEDADE AGUDA
- apreensão por
antecipação do
perigo
- agitação X crise do pânico
- agitação: ansiedade intensa + inquietação motora
- crise do pânico: ansiedade episódica e intensa +
sentimento de pavor + descarga autonômica
- atitudes: ingerir
medicamento em excesso,
se expor a perigos
- duram entre 20-40 min;
sensação de cansaço
após crise; pode ocorrer
no sono
- NÃO É TRANSTORNO DO PÂNICO!!
- ETIOLOGIAS QUE
SIMULAM ANSIEDADE
- intoxicações; efeito de drogas;
transtorno mental; condições
médicas.
- TRATAMENTO
- agir rápido; deixar o pcte
falar; avaliar sintomas;
exame físico; excluir etiologia
orgânica
- benzodiazepínicos
- Delirium
- alteração cognitivo comportamental;
rebaixa n.c; alucinações;
hiper/hipoativos
- alta mortalidade
- TENTATIVA/RISCO DE SUICÍDIO
- Desejo de morrer; ideias de suicídio; impulsividade; intenção e planejamento
- investigar hx prévias do pcte e familiar; se
tem meios para cometer o ato; se tem
transtornos como ansiedade, depressão,
alcoolismo, psicose; uso de drogas;
personalidade; fatores estressores;
comorbidades
- avaliar início/cessação de
medicação psicotrópica recente
- medicamentos
- lítio
- clozapina
- ketamina (não
aprovado no BR
ainda)
- antidepressivos
(idosos)
- neurolépticos
- ABORDAGEM
- INICIAL
- anamnese; EF;
estado geral;
LABS e ECG
- secundária
- ouvir paciente; tranquilizar com
benzodiazepínicos; assegurar que não há
risco de vida; não minimizar nem aconselhar
pcte; orientar tto. EMPATIA