ULCERA POR PRESSÃO

Beschreibung

Mindmap am ULCERA POR PRESSÃO, erstellt von Iasmin Pereira am 07/04/2020.
Iasmin Pereira
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Iasmin Pereira
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Zusammenfassung der Ressource

ULCERA POR PRESSÃO
  1. Local de morte celular que desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura, por muito tempo.
    1. pele íntegra/úlcera aberta e pode ser dolorosa.
    2. Pressão constante
      1. Intensidade da pressão
        1. Tolerância do tecido
          1. Estágio 1
            1. Eritema
              1. Não branqueável
                1. Pele íntegra
                  1. Muda sensibilidade, temperatura e consistência
            2. Estágio 2
              1. Perda da pele em espessura parcial
                1. Exposição da derme
                  1. coloração rosa/vermelha, úmido e bolha
              2. Estágio 3
                1. Perda da pele em espessura total
                  1. Gordura visível
                    1. Tecido de granulação
                2. Estágio 4
                  1. Perda da pele em espessura total
                    1. Perda tissular
                      1. Exposição de músculo, tendão..
                  2. PREVENÇÃO/PROTEÇÃO
                    1. 30 graus
                      1. Mudança de decúbito de 2 em 2h
                        1. Posicionamento adequado
                          1. Almofadas
                            1. Nutrição/Hidratação
                              1. Creme de Uréia 10%
                              2. Filmes transparente
                                1. Hidrocolóide extra fino
                                2. Colchão adequado
                                  1. Casca de ovo
                                    1. Espuma
                                      1. Calcanheira de ar
                                        1. D'água
                                          1. Ar estático
                                            1. Ar alternado
                                              1. Cama giratória
                                              2. Distrubuição de peso
                                              3. ESCALA DE BRADEN
                                                Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

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