Zusammenfassung der Ressource
Los Trastornos de Ansiedad en el DSM-5
- CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES Y CAMBIOS EN RELACIÓN AL DSM-IV
- 1. La inclusión de dos trastornos que anteriormente se encontraban en la sección de “Trastornos
con inicio habitual en la infancia, la niñez o la adolescencia”: el trastorno de ansiedad por separación
y el mutismo selectivo.
- 2. El trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos por estrés postraumático y de estrés agudo han
dejado de pertenecer a esta clase diagnóstica para ubicarse.
- 3. Las crisis de angustia, los tipos de crisis de angustia, se han limitado dos tipos: crisis es - peradas e
inesperadas, el Trastorno de Angustia y la Agorafobia, Agorafobia como para los de Fobia específica y
Trastorno de Los Trastornos Ansiedad Social, Trastorno de Ansiedad Socia
- 4. Los capítulos dedicados a cada uno de los TA específicos, además de detallar sus características
clínicas y los criterios diagnósticos
- TA por separación.- Miedo o ansiedad intensos y persistentes relativos al hecho de tener que
separarse de una persona con la que le une un vínculo estrecho.
- Mutismo Selectivo.- Incapacidad persistente de hablar o responder a otros en una situación social
específica en que se espera que se deba hacer
- Fobia Específica.- Aparición de miedo o ansiedad intenso y persistente
- TA Social.- Miedo o ansiedad intensos que aparecen prácticamente siempre en relación a una o más
situaciones sociales en la que la persona se expone al posible indagación por parte de otros
- Trastorno de Angustia.- Presencia de crisis de angustia inesperadas recurrentes. Al menos una de
ellas va seguida durante un mínimo de un mes de inquietud o preocupación persistentes
- Agorafobia.- Miedo o ansiedad acusados que aparecen prácticamente siempre respecto o dos o más
situaciones, requieren la asistencia de un acompañante
- TA Generalizada.- Ansiedad y preocupación excesivas, persistentes y que las personas tienen
dificultades para el controlar.
- TA inducido pro sustancias/ medicación.- Se caracteriza fundamentalmente por la presencia de crisis
de angustia o ansiedad y que existen evidencia durante la intoxicación
- TA debido a otra enfermedad médica.- Se caracteriza fundamentalmente por la presencia de crisis de
angustia o ansiedad, con evidencias de que ellos es consecuencia patofisiologica
- Otros TA especificados.- Presencia de síntomas clínicamente significativos característicos de algún TA
que no llegan a cumplir todo los criterios diagnósticos
- TA no especificado.- Presencia de síntomas clínicamente significativos característicos de algún TA
que no llegan a cumplir todos los criterios diagnósticos de ninguno de los trastornos
- 5. Por lo que respecta a los TA, se han incluido tres tipos de escalas/inventarios de cuantificación
- (a) Una medida de manifestaciones de ansiedad en general, la PROMIS Malestar Emocional
- (b) Diferentes medidas breves de severidad para la gran mayoría de los TA específicos en dos versiones
- (c) Una medida global de discapacidad, no específica para los TA, WHODAS 2.0 (World Health
Organization Disability Assessment Schedule 2.0). Cuenta con una versión de autoinforme y otra de
valoración por parte de una persona cercana al paciente.
- ALGUNAS REFLEXIONES SOBRE LAS IMPLICACIONES Y ADECUACIÓN DE LOS CAMBIOS
- En este sentido destacaban cuatro grandes pilares sobre los que asentar ese cambio:
- (a) ir avanzan - do, pese a reconocer que se estaba todavía lejos de poder hacerlo
- (b) tender hacia una concepción más dimensional del sistema clasificatorio
- (c) prestar atención a la psicopatología a lo largo del ciclo vital
- (d) que tratara de forma separada, aunque coordinada, lo que es propiamente un trastorno
psicopatológico de la discapacidad – interferencia que pueda generar.
- Esta iniciativa pretende generar un nuevo marco pa - ra promover la investigación sobre la patofisio -
logía, especialmente en genómica y neurociencia, que vaya poniendo las bases de lo que debería ser
el nuevo esquema de clasificación de los trastor - nos mentales
- En cuanto a la concepción dimensional, se ha avanzado algo al incluir escalas de cuantificación
sintomatológica