Zusammenfassung der Ressource
DEMENCIA POR
CUERPOS DE LEWY
- cuerpos de lewy: descubiertos en 1912
- Definición
- acumulación de alfa-sinucleina
acumulan en varia partes del cerebro
y Sistema Nervioso causando daño de las neuronas
- proteina alfa-sinucleina
- participa en la
remodelación de la
membrana célular en las
terminaciones
neuronales
- alfa-sinucleinopatias
- enfermedad de Parkinson
- demencia por cuerpos de Lewy
- Atrofia sistemica múltiple
- Epidemiología
- prevalencia 1.4 millones de
personas en EU,
- segunda demencia
neurodegenerativa
- hombres 70-85 años
- sudiagostico aprox. 50% de los
casos estudio: diagnosticaron
7.5% de los paciente en autopsia
se diagnostica 20%.25%
- Fisiopatología
- Agregación de oligomeros
proteicos de alfa-sinucleina
formando los cuerpos de
Lewy
- se depositan en en citoplasma
de la neuronas
- induce daño mitocondria,
activando vias apoptoticas
- principalmente del sistema
nervioso entérico, que
progresa al SNC a través del
nervio vago pasa al tallo
cerebral, sistema limbico y región cortical
superior
- etapa 1 y 2: aleración autonomica y olfativa
etapa 3 y 4: alteración del sueño y motora
etapa 5-6: disfunción emocional y cognitiva
- diágnostico
- historia clínica completa,
cronologíca de los síntomas,
examen físico, pruebas de
cognición.
- presentación clínica
- el déficit cognitivo preceden los
síntomas motores
- altera la vida diaria
- cognición
fluctuante (45.5%)
- alteracion del estado de
alerta, atención y
cognición
- mirada fija, siesta
diurna frecuente y
periodos de
confusión no
provocados
- alucinaciones
visuales (65.2%)
- son detalladas,
animales, personaso
niños, paranoia,
delirio
- acumulo de los
cuerpos de Lewy
en la corteza
occipital, nervio
óptico y perdida
de la
neurotrasmisión
de dopamina
- parkinsonismo
(94.4%)
- temblor en reposo,
postura rigida,
bradicinesia e
inestabilidad postural
- deposito de
cuerpos de
Lewy en los
focos
neuronales
ricos en
dopamina
- alteración en el
comportamiento del sueño
(76.4%)
- perdida de la
parálisis muscular
durante el sueño
- golpea la cama, grita, patea
- formación de
cuerpos de Lewy en
los núcleos de
activación reticular
en el tronco cerebral