Zusammenfassung der Ressource
EFECTO FÉRULA
- ¿Qué es?
- Posibilidad de lograr implantar una abrazadera,
con 2 mm de estructura dental sana en 360° por
arriba de la encía marginal y 1 mm de grosor.
- Antecedentes:
- En 1961 Rosen definió férula como un collar subgingival
que soporta el muñón y que ocupará la región gingival
del diente con la intención de prevenir la fractura de la
estructura dentaria.
- En 1970, Shillinburg habló de un contrabisel preparado
en el muñón remanente que al ser abrazado por un
muñón falso mantendría al diente unido como lo hacen
los cinchos al barril.
- En 1990, Sorense y Engelman definen el efecto férula
como un collar metálico que rodea la parte cervical de
la estructura dentaria.
- Actualmente:
- Uso de postes de fibra,
respetando las estructuras
dentales remanentes.
- ¿Qué se debe considerar?
- Tratamiento endodóntico
Anmerkungen:
- Consiste en la extirpación de la pulpa dental y el posterior relleno y sellado de la cavidad pulpar con un material inerte.
- Variaciones anatómicas
Anmerkungen:
- Alteración o diferencia entre las estructuras anatómicas
- Soporte óseo
Anmerkungen:
- Posición del diente en la
arcada
- Estética
- Tipo de restauración
- Cantidad de estructura dental remanente
- ¿Qué evita?
- La descementación de la
restauración
- Fractura de la raíz
- ¿Por qué se provoca?
- Por la caries dental
- Causadas por bacterias o ácidos presentes en la boca humana,
avanzan más profundamente en la estructura del diente,
afectando la dentina y llegando al nervio, causando finalmente un
dolor intenso.
- Ventajas:
- Reduce estrés que se
concentra en la unión
poste- muñón.
- Se protege a la raíz de fracturas.
- Las fuerzas oclusales se
distribuyen uniformemente.
- Se disminuye la incidencia a la
fractura.
- Se mantiene la integridad del cementado
del poste y la restauración.
- Se resiste la carga dinámica
oclusal.
- Se aumenta la retención de la restauración
(corona).
- ¿Qué pasa si no hay suficiente estructura
dental remanente?
- Se someten a:
- Gingivectomía
Anmerkungen:
- Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la escisión y supresión del tejido gingival lesionado.
- Alargamiento de corona
Anmerkungen:
- Es un procedimiento quirúrgico cuya función es la remodelación del contorno de los tejidos de la encía y, a menudo, del hueso subyacente, alrededor de uno o más dientes para que quede expuesta la suficiente de la pieza dental.
- Ortodoncia
Anmerkungen:
- Especialidad de la odontología que se encarga de todo el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales.
- Postes:
- Permiten la reconstrucción de la
estructura dental antes de la
restauración de la corona
- ¿Cuándo usar los
postes?
- Cuando la estructura coronal del diente restante no sea
suficiente para proporcionar suficiente soporte al material
restaurador (núcleo) y cuando no haya otras opciones
disponibles para retener este núcleo.
- Requisitos:
- Alta resistencia a la tracción
- Alta resistencia a la fatiga a la
carga oclusal y de corte
- Una buena distribución de las
fuerzas que afectan la raíz del
diente
- Materiales:
- Las aleaciones metálicas han sido el material
elegido, la principal desventaja es el estrés
concentrado en zonas que son vitales para la
raíz del diente y puede crear tensiones en las
interfaces de cemento causando la separación
del poste o una fractura de raíz
- Los postes de resina reforzada con fibra son
menos rígidos y muestran una distribución del
estrés más favorable en la raíz, lo que puede
provocar una disminución de las fracturas
después de la restauración, mejorando la
estética de la restauración.
- Tipos:
- Activos: tiene hilos que
comprometen mecánicamente
la dentina.
- El poste pasivo tiene una
superficie lisa y depende del
cemento y del material del
núcleo para su adaptación al
canal del diente.
- Los postes compuestos reforzados
con fibra de vidrio se adaptan de
manera óptima para adaptarse a
cualquier anatomía del conducto
radicular
- Comportamientos:
- Postes
metálicos:
- Fracturas oblicuas u horizontales en el tercio medio de
la raíz o fracturas verticales de la raíz.
- Puede causar la extracción completa del
diente.