Competencia 8: Adicciones

1. Definición
1. Son una enfermedad primaria
  1. Con un curso natural
    1. I. Agudo
    2. II. Crónico
    3. Con factores
      1. Genéticos
      2. Psicosociales
      3. Ambientales
      4. Que influencian su desarrollo y manifestaciones
2. La OMS define a las sustancias psicoadictivas o drogas
  1. Como sustancias que al ser introducidas en el organismo
    1. Tienen sus efectos
      1. En el SNC
2. Alcoholismo
1. a) Definición
  1. El alcohol es una sustancia química
    1. Que se encuentra comúnmente en bebidas
      1. Cerveza
      2. Vinos
      3. Licores desnaturalizados
    2. Dicha sustancia surge de la
      1. Fermentación de azúcares y almidones
        Por medio de una levadura
    3. Su consumo se clasifica en
      1. II. Moderado
      2. I. Leve
      3. III. Excesivo
        Daño a nivel
        Físico
        Psicológico
2. b) Aspectos epidemiológicos
  1. Un 50% de los adultos del mundo occidental
    1. Beben alcohol
    2. 5 al 10% sufren alcoholismo crónico
      1. El consumo del alcohol es responsable de
        Más de 100,000 muertes anuales
  2. En México el alcoholismo
    1. Es un problema de Salud Pública
      1. Su consumo afecta principalmente a
        Adolescentes
        Hombres
        En el casos de las mujeres
        El porcentaje de consumo es regular
        Aunque depende de factores
        Escolaridad
        Clase social
        Trabajo
        Estado civil
      2. Las bebidas que más se consumen en México son:
        i. Cerveza
        ii. Bebidas destiladas
        Brandy
        Tequila
        iii. Bebidas preparadas
        iv. Pulque
3. c) Metabolismo del alcohol
  1. Después de su ingestión
    1. El etanol se absorbe
      1. Sin alteración en el estómago y en el intestino delgado
        Posteriormente se distribuye a todos los tejidos
        Menos del 10% se elimina en la orina
  2. Los sistemas implicados en el metabolismo son:
    1. I. Alcohol deshidrogenasa
      1. Es el principal sistema
        Implicado en el metabolismo del alcohol
        El acetaldehído producido
        Por el metabolismo del alcohol
        Se convierte en acetato
        Por el acetaldehído deshidrogenasa
        Posteriormente se utiliza
        En la cadena respiratoria
        Del citocromo mitocondrial
      2. Se encuentran ubicados
        En el citoplasma de los
        Hepatocitos
    2. II. Sistema oxidativo
    3. III. Catalasa
      1. Utiliza el peróxido de hidrogeno
        Como sustrato
        Metaboliza no más de 5%
        De etanol en el hígado
4. d) Efectos adversos del alcohol
  1. I. AGUDOS
    1. Afecta
      1. i. SNC
        ii. Gastritis y úlceras
        iii. Esteatosis hepática
  2. II. CRÓNICOS
    1. i. Daño hepático
      1. ii. Afectación severa en el SNC
5. e) Tratamiento
  1. Se basa en 3 ejes
    1. I. Cambios en el estilo de vida
      1. Consiste en que el paciente
        Deje por cuenta propia el alcohol
        Disminuyendo de forma progresiva su consumo
        Puede combinarse con terapia
    2. II. Terapia conductual
      1. Consiste en un asesoramiento
        O consejería
        Por parte de un experto
        Psicólogo
        Psiquiatra
    3. III. Farmacológico
      1. I. Disulfiral
        Genera síntomas
        Desagradables cuando uno bebe alcohol
      2. II. Naltrexona
        Bloquea las conexiones
        Talámicas
      3. III. Acamprosanto
        Disminuye las ansias de beber
2. Tabaquismo
1. a) Definición
  1. Es una adicción al tabaco
    1. Provocada principalmente
      1. Por su sustancia activa, la nicotina
        La cual genera una dependencia
        Física
        Psicológica
2. b) Epidemiología
  1. Según la OMS el tabaquismo
    1. Representa la 2da causa de muerte
    2. En México la prevalencia del tabaquismo
      1. Es muy alta, siendo los
        Hombres los mayores consumidores
        La edad en la que se comienza
        Es a partir de los 12 años de edad
        Las zonas urbanas
        Quienes más las consumen
3. c) Tabaquismo y cáncer de pulmón
  1. Las sustancias del humo
    1. Dañan directamente la mucosa
      1. Traqueobronquial
        Produciendo
        Inflamación
        Bronquiolitis
        Lesión epitelial de los pulmones
        Produciendo enfisema
    2. Contienen carcinógenos
      1. De los cuales pueden progresar
        A neoplasia del pulmón
4. d) Tratamiento
  1. II. Terapia conductual
    1. Es un asesoramiento
      1. O consejería
  2. I. Cambios en el estilo de vida
    1. Consiste en que el paciente
      1. Deje o disminuya por cuenta propia
        El consumo del tabaco
  3. III. Farmacológico
    1. i. Terapia sustitutiva con nicotina
    2. ii. Terapia NO nicotínica

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