Zusammenfassung der Ressource
Fisiología de los genitales femeninos
- Dos ovarios de tamaño y forma aprox a
grandes almendras suspendidos por
ligamentos del cinturón pélvico
- Cubiertos por las
extensiones de las trompas
uterinas llamadas fibrias
- La luz de cada
trompa continúa en
- Útero
- Capas
- Perimetrio
(externa de tejido
conjuntivo)
- Miometrio
(músculo
liso)
- Endometrio
(capa epitelial
interna)
- Órgano muscular de forma de pera que
se mantiene en su lugar dentro de la
cavidad pélvica de los ligamentos
- Se estrecha para formar el cérvix
- Desemboca en la vagina tubular
- La única barrera
entre vagina y
útero es un tapón
de moco cervical
- La abertura vaginal esta
posterior al orificio de la uretra
- Se encuentran cubiertos por pliegues
longitudinales (labios menores
internos y labios mayores externos)
- El clítoris es una pequeña estructura de
gran parte de tejido eréctil y situado en
el borde anterior de los labios menores
- Liberan óvulos mediante el proceso
de ovulación, siendo retirados de
las trompas uterinas por el epitelio
ciliado de los túbulos
- Ciclo menstrual
- La secreción de hormonas gonadotrópicas por adenohipófisis
producen cambios ováricos durante el ciclo menstrual
- Menstruación
- Desprendimiento periódico
del estrato funcional del
endometrio, este engrosa
antes de la menstruación
por hormonas esterioides
ováricas
- Fases del ciclo
- Dura 28 días, cambios graduales, primer
día de menstruación es el día 1 del ciclo.
- Fase folicular (1-4 día)
- Concentraciones bajas
de hormonas
esteroideas, un folículo
se convierte en folículo
de Graaf, las células de
granulosa secretan
estradiol
- Esto depende de la FSH, estimula
la producción de receptores FSH
- Hacia el final de esta el estradiol y
FSH estimulan la producción de
receptores FSH
- La elevación de estradiol aumenta la
frecuencia de pulsaciones de GnRH, y
aumenta la capacidad de la hipófisis de
responder a la GnRH con un aumento de
LH
- Esto culmina en un pico de secreción de LH
- Comienza 24h antes de la ovulación y alcanza
su máximo 16h antes de esta, este aumento
detona la ovulación
- La GnRH estimula la adenohipófisis
para secretar FSH y LH, ocurriendo un
incremento simúltaneo
- Ovulación
- Aumenta folículo y estradiol,
aumenta secreción de LH,
este aumenta hace que el
folículo se rompa en el día
14
- Un segundo ovocito detenido
en fase II de meiosis es
liberado por el ovario y
arrastrado por cilios hacia una
trompa de Falopio
- El ovocito rodeado de
zona pelúcida y corona
radiada comienza su
viaje al útero
- La ovulación es
desencadenada por un
aumento de secreción
de LH, que es detonada
por el incremento de la
secreción del estradiol
dado mientras el
folículo crece
- Fase lútea
- El folículo vacío es estimulado
por la LH para pasar a ser un
cuerpo lúteo, que tambien
cambia su función
- Secreta estradiol y progesterona,
también se dice que produce
inhibina para suprimir FSH y
retrasar desarrollo de folículos
- Las altas concentraciones de
progesterona con estradiol
inhiben (retroalimentación
negativa) secreción de FSH y
LH
- Al final del ciclo
dismuye la inhibina y
nuevos folículos se
comienzan a desarrollar
al final para el nuevo
ciclo
- Estrógeno y progesterona
descienden al final ya que el
cuerpo lúteo se degrada
(luteólisis), se cree que la
Prostaglandina F2alfa contribuye
a la disminución funcional de
este
- Cambios cíclicos en el endometrio
- Fase proliferativa
- El ovario esa en fase
folicular. El estradiol
secretado estimula
crecimiento de
estrato funcional del
endometrio, y la
producción de
receptores de
progesterona
- Fase secretora
- Ovario en fase lútea,
incremento de
progesterona
estimula desarrollo d
glándulas uterinas,
estradiol y
progesterona hacen
que el endometrio se
engrose, vascularice y
adquiera aspecto
esponjoso y glándulas
uterinas se
conestionen con
glucógeno
- Fase menstrual
- Descenso de
secreción de
hormonas ováricas en
fase lútea tardía,
necrosis (constricción
de arterias espirales)
y esfacelación del
estrato funcional del
endometrio.
- Efectos de reomonas estrás
y tejido adiposo corporal
- Las feromonas captadas por
el olfato puede hacer que
los ciclos menstruales de
compañeras se sincronicen
- Los axones del sistema
límbico llegan hasta las
neuronas liberadoras de
GnRH, por lo que su
secreción esa influenciada
por el estrés y emociones
(puede causar amenorrea)
- El ejercicio físico intenso
puede suprimir secreción de
GnRH y reducción del
programa de ejercicios puede
invertir la amenorrea
producida por
entrenamiento riguroso
- La leptina secretada por
adipocitos, regula hambre y
metabolismo, que afectan
indirectamente a las neuronas
secretadoras de GnRH, , por lo
que es necesario tener un
tejido adiposo suficiente
- Menopausia
- Cese de actividad ovárica y de
menstruación que ocurre arededor
de los 50 años de edad
- Hay un agotamiento de folículos, dejan
de secretar estradiol e inhibina
- Aumenta secreción de FSH y
LH por hipófisis debido a la
falta de retroalimentación
negativa
- La mujer posmenopáusica tiene
como único estrógeno en sangre a
al estrona, dado por las células
mesenquiatosas. Las mujeres con
más tejido adiposo presentan
concentraciones altas de estrógeno
y menos propensión a la
osteoporosis
- La falta de estradiol causa síntomas
como alteraciones vasomotoras
(bochornos) y atrofia urogenital
(acompañado de una pérdida
lubricación). Incremento del riesfo
de enfermedad cardiovascular
ateroesclerótica e incremento del
avance de la osteoporosis
- Métodos anticonceptivos
- Método del ritmo
- La mujer mide su temperatura corporal vía oral
después de despertarse para determinar cuando
ha ocurrido la ovulación
- Descenso leve de temperatura
cuando comienza a disminuir LH
en el día pico de esta
- El día después del pico, la
temperatura corporal
aumenta de manera brusca
- No es muy fiable, ya que
la ovulación puede ser
muy variable
- Píldora anticonceptiva
- Estrógeno sintético combinado con progesterona sintética que
incrementan las concentraciones sanguíneas de esteroides
ováricos, lo que inhibe secreción de gonadotropina por
retroalimentación negativo (no hay ovulación)
- Se toman una vez al día por
3 semanas después del
último ciclo menstrual