Monitoreo no Invasivo e Invasivo

Beschreibung

Mindmap am Monitoreo no Invasivo e Invasivo, erstellt von Josue Cruz Mora am 13/05/2020.
Josue Cruz Mora
Mindmap von Josue Cruz Mora, aktualisiert more than 1 year ago
Josue Cruz Mora
Erstellt von Josue Cruz Mora vor mehr als 4 Jahre
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Zusammenfassung der Ressource

Monitoreo no Invasivo e Invasivo
  1. Indicaciones de Monitoreo
    1. Se monitoriza para el reconocimiento y evaluación continua de las constantes fisiológicas
      1. Observar y vigilar
        1. Todo paciente que se le realice intervención quirúrgica, además de vigilar las variaciones fisiológicas que producen algunos medicamentos
          1. Cardiovascular
            1. EKG, PANI, PVC, PAP
            2. Respiratorio
              1. SatO2
                1. Parámetros del respirador
                2. Neurológica
                  1. BIS, EEF, PES, PIC
                  2. Relajación neuromuscular
                    1. Temperatura
              2. Saturación de Oxígeno
                1. >95%
                2. Capnografía
                  1. Registro gráfico de la eliminación de CO2 espirado en un ciclo respiratorio
                    1. Confirmar con la detección de CO2 la intubación endotraqueal y asegurar que la conexión entre el circuito anestésico y la vía respiratoria esté presente
                      1. Evaluar la ventilación/perfusión pulmonar pues representa un índice cualitativo y cuantitativo de la ventilación y perfusión alveolar
                        1. Observar cambios en el valor de CO2
                        2. Valores normales: 30-40mmHg
                        3. Presión Arterial Media
                          1. Presión promedio de un ciclo cardiaco completo
                            1. Valores normales: 75-105mmHg
                              1. PAM= (Presión sistólica) + (Presión diastólica x 2)/3
                                1. Media aritmética de los valores de las presiones sitólicas y diastólica
                              2. Temperatura
                                1. Hipotermia
                                  1. Leve (Grado I) (32-35°C)
                                    1. Escalofríos
                                      1. Vasoconstricción Cutánea
                                        1. Aumento de PA y FC
                                          1. Poliuria
                                            1. Confusión o Delirio
                                              1. Disartria
                                    2. Moderada (Grado II) (28-32°C)
                                      1. Temblor fino
                                        1. Rigidez muscular
                                          1. Estupor progresivo
                                            1. Hiporreflexia
                                              1. Descenso de la PA, FC y FR
                                      2. Grave (Grado III)
                                        1. Poiquilotermia
                                          1. Coma profundo
                                            1. Presión Arterial indetectable
                                              1. Bradicardia extrema
                                                1. Fibrilación Ventricular
                                                  1. Arreflexia
                                                    1. Miosis o Midriasis
                                      3. Hipertermia
                                        1. Febrícula (37.1-38.1°C)
                                          1. Fiebre leve (38.1-38.5°C)
                                            1. Fiebre moderada (38.5-39°C)
                                              1. Hipertermia >39.0°C
                                      4. Presión Venosa Central
                                        1. Oscila entre 3 y 8 cmH2O (2-6mmHg)
                                          1. La canulación venosa central para la monitorización de la PVC se consigue mediante la introducción de un catéter en una vena
                                            1. Subclavia o Yugular
                                              1. Hacia el corazón, hasta que la punta del catéter establece contacto con la vena cava superior en la proximidad de su unión con la aurícula derecha
                                                1. Indicaciones para la monitorizacion
                                                  1. Hipotension refractaria a la reanimacion mediante sueroterapia y sepsis grave
                                                  2. Vena subclavia
                                                    1. Fácilmente accesible, mas comodo para el paciente
                                                      1. Menos probabilidad de colapso
                                                        1. Riesgo alto de neumotorax, hemotorax, hidrotorax
                                                    2. Yugular Interna
                                                      1. Calibre grande, acceso mas sencillo para medicos con poca experiencia
                                                        1. Trayecto mas recto a la cava superior, menor riesgo de neumotorax
                                                          1. Riesgo de lesión a carotida, disminucion de comodidad y movilidad del paciente
                                                      2. Yugular externa
                                                        1. Superficie de la vena es de fácil visualización y palpación
                                                          1. Mas dificil la colocacion de la punta del cateter en la vena cava superior
                                                        2. Vena Femoral
                                                          1. Gran calibre, no interfiere en la reanimación
                                                            1. Sin riesgo de neumotorax
                                                              1. Riesgo elevado de infección, trombosis y otras complicaciones
                                                  3. Presión Arterial Invasiva
                                                    1. Indicada en
                                                      1. Inestabilidad hemodinamica
                                                        1. Paciente en shock con elevadas resistencias vasculares sistemicas
                                                          1. Puede haber discrepancia entre la presion por auscultacion y palpacion y la intraarterial directa
                                                        2. Cuando hay que obtener numerosas muestras arteriales
                                                          1. Necesidad de infusión de farmacos
                                                          2. Arterias de elección
                                                            1. Más utilizada, Arteria Radial
                                                              1. Arteria Axilar y Femoral
                                                            2. Gasometría
                                                              1. pH
                                                                1. Arterial 7.35-7.45
                                                                  1. Capilar 7.35-7.45
                                                                    1. Venoso 7.32-7.42
                                                                2. pCO2
                                                                  1. 35-45
                                                                    1. 35-45
                                                                      1. 38-52
                                                                  2. pO2
                                                                    1. 70-100
                                                                      1. 60-80
                                                                        1. 24-48
                                                                    2. HCO3
                                                                      1. 19-25
                                                                        1. 19-25
                                                                          1. 19-25
                                                                      2. TCO2
                                                                        1. 19-29
                                                                          1. 19-29
                                                                            1. 23-33
                                                                        2. SatO2%
                                                                          1. 90-95
                                                                            1. 90-95
                                                                              1. 40-70
                                                                          2. Exceso de bases (MEq/l)
                                                                            1. -5 a +5
                                                                              1. -5 a +5
                                                                                1. -5 a +5
                                                                          3. Cardioscopio (EKG)
                                                                            1. Examen mas importante a realiar en pacientes durante un episodio de arritmia
                                                                              1. Tratar de obtener registro de 12 derivaciones
                                                                                1. Analizado de manera sistematica determinando las caracteristicas de las ondas P y QRS
                                                                                  1. Relación entre ambos, frecuencia, regularidad, etc
                                                                                    1. Puede orientarnos en pacientes con sintomas sugerentes de arritmia, aun cunaod no se presente en el registro
                                                                                      1. Preexitacion ventricular
                                                                                        1. Bloqueos fasciculares
                                                                                          1. Intervalo QT prolongado
                                                                                Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

                                                                                ähnlicher Inhalt

                                                                                Monitoreo de una red
                                                                                jazmin_971008
                                                                                Mapa de Conocimiento de la Oficina de Coordinación Regional
                                                                                Natyns
                                                                                Estrategias de Lectura
                                                                                Liz Santiago3767
                                                                                Caracterización de RS
                                                                                mechita7886
                                                                                Sistemas de información, monitoreo y autoevaluación
                                                                                trama
                                                                                Conceptos básicos Satrack
                                                                                solsantiec
                                                                                MEDICIÓN Y CONTROL DE LA CALIDAD DEL AIRE.
                                                                                ERIKA LIZETH MORENO DUQUE
                                                                                SAB2#18 Monitoreo y Control
                                                                                Gerardo Rodríguez
                                                                                MONITOREO
                                                                                Hilda Chumil