Zusammenfassung der Ressource
Examen físico de boca
- B.
Faringe
- I. Se le pide al paciente que con la boca abierta
sin sacar la lengua diga aaaah, o que bostece.
- II. Otra opción presionar la parte media de la
lengua arqueada con un depresor lingual.
- Aplicando firmeza suficiente como
para ver la faringe pero no producir
reflejo nauseoso.
- Observar el ascenso del paladar blando prueba del X
par craneal (nervio vago)
- En la parálisis del X par craneal el
paladar no sube y la úvula se desvía del
otro lado.
- IV. se inspecciona el paladar blando, pilares
anterior y posterior, uvula, amígdalas y faringe.
- Se observa color,
simetría, color,
tumefacción,
aumento tamaño de
las amigadalas.
- V. Desechar depresor de lengua y guantes
después de uso en taro rojo.
- Antes comprobar
integridad del
glosofaríngeo (IX), pedir al
paciente que degluta.
- A. Boca
- I. Si el paciente utiliza prótesis pedirle que se retire las
prótesis.
- II. Pedirle al paciente que abra la boca y con una paleta de madera (si el
paciente esta cómodo) sino realizar la exploración con un guante. Siempre se
debe utilizar una lampara de cabeza o luz para exploración.
- III. Si se detecta una ulcera o un nódulo sospechoso,
explorar con guantes de manera obligatoria.
- Observar cualquier engrosamiento o
infiltración de los tejidos que pueda sugerir
malignidad.
- IV. Observar la
mucosa bucal
- Buscar úlceras, manchas blancas o
nódulos.
- Linea blanca ondula donde confluyen los dientes por
arriba o abajo es por irritación por sorber o masticar.
- V. Observar encías y
dientes
- Color normal de las encías es rosado, pueden presentarse
manchas pardas en personas negras.
- Se observa enrojecimiento en encías por gingivitis y
una linea negra por intoxicación por plomo.
- En dientes se observa si falta alguna pieza (16 dientes en cada mandíbula),
color de los dientes, posiciones anómalas, formas.
- VI. Cielo de
la boca
- Se explora color y arquitectura de paladar duro.
- VII. Lengua y suelo de la
boca
- Se inspecciona simetría, color,
textura.
- Explorar suelo de la boca, lados,
cara inferior.
- Buscar nódulos, enrojecimientos,
ulceraciones
- Signos de cáncer, especial en mujeres sobre
55 años fumadoras.
- Si se encuentra lesiones en
lengua.
- Con una gasa sujete y tire de la punta y tire
suavemente, mientras se sujeta la mandíbula con el
indice y el pulgar y se traiciona de lado contrario.
- En el suelo de la boca revisar el frenillo, especialmente
en niños que no puedan vocalizar claramente.
- Observar
movilidad de la
lengua hipogloso,
XII par craneal.