Zusammenfassung der Ressource
ANTITUSIGENOS,
MUCOLITICOS Y
EXPECTORANTES
- TOS
- CAUSAS
- inflamación de las vías
respiratorias
- rinitis
- laringitis
- bronquitis
- sinusitis
- Situaciones de estrés o de
gran tensión nerviosa
- asma
- TIPOS
- Según el tiempo
- Tos
aguda
- Tos
crónica
- Por sus características
- Tos seca,
ineficaz o
improductiva
- no genera expectoración
- Causas
- Irritación de las vías
respiratorias superiores
- Factores químicos
o ambientales
- Alergias
- Efecto secundario de
algunos medicamentos
- Sintomas
- Tos sin
expectoración
de mucosidad
- Picor continuo de las
vías respiratorias
- Sonido de tos seca
- Tos irritante
- Pecho
despejado,
sin pitidos ni
congestión
- Tos húmeda, eficaz o
productiva
- produce expectoración, expulsión
de las secreciones mucosas y
otras sustancias acumuladas
- Causas
- infección bacteriana
- infección viral
- después de un
período de tos seca
- Sintomas
- Mucosidad pegajosa
- Sonido involuntario
ronco
- Sensación de
opresión en el pecho
- Tos
metálica
- Sonido característico
- origen en una infección traqueal
- Tos
amigdalina
- propios de afecciones
amigdalares crónicas
- Tos posicional o de
Balme
- Se manifiesta en función de la
posición adoptada por el paciente
- tos
psicosomática
- FÁRMACOS ANTITUSIGENOS
- Clasificación
- Deprimen el centro
bulbar de la tos seca
- Derivados opiáceos con
actividad opioide
- codeína, dihidrocodeína,
morfina, metadona y
noscapina
- Derivados opiáceos sin
actividad opioide
- dextrometorfano,
levopropoxifeno y folcodina.
- Derivados de las
fenotiazinas
- dimetoxanato y alimemazina
- Tioxantenos
- meprotixol y pimetixeno
- Actúan sobre la rama aferente
del reflejo de la tos
- Anestésicos locales
- lidocaína
- En toses provocadas
por IECAs
- enalapril y algunos AINEs como
sulindaco y naproxeno
- Modifican los factores mucociliares o
actúan sobre la rama eferente del
reflejo de la tos
- Bromuro de ipratropio (vía
inhalatoria), glicerol yodado
- RAM
- Manifestaciones gastrointestinales, sequedad de
boca, nauseas, mal aliento, trastornos nerviosos:
mareo, somnolencia, alucinaciones
- MUCOLÍTICOS
- sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal
- su fnalidad es la disminución de la viscosidad y, de
esta forma, una más fácil y pronta eliminación
- Mecanismo de acción
- Disminución de la tensión superficial
- Alteración de las fuerzas de asociación intermolecular
- Ruptura de las fuerzas de cohesión intramolecular
- Clasificación
- Enzimas
- tripsina, dornasa
- Productos azufrados
- N-acetilcisteína, S-carboximetilcisteína,
letosteína, citiolona.
- Compuestos sintéticos
derivados de la vasicina
- bromhexina y ambroxol
- Agentes tensioactivos
- propilenglicol, tiloxapol
- RAM
- Molestias gastrointestinales, urticaria, cefalea, náuseas, dolor
abdominal, vómitos, fiebre, somnolencia, irritación de las fosas
nasales exteriores, urticaria y dolor de cabeza
- EXPECTORANTES
- potencian los mecanismos de
eliminación del moco de las vías
bronquiales
- Mecanismo de acción
- Mecanismo reflejo
- Estimulación vagal a nivel bulbar
- Estimulación a nivel bronquial
- Actuación directa a nivel bronquial y
sobre las células caliciformes
- Clasificación
- Expectorantes de acción directa
- Actúan de modo directo en las
células caliciformes bronquiales
- aceites esenciales, bálsamos, sulfonamidas,
anhídrido carbónico, vapor de agua, vapores de
etanol
- Expectorantes de acción refleja
- mecanismo reflejo, por irritación de la
mucosa gástrica y duodenal
- saponinas, compuestos de amonio, citratos de
sodio y potasio, acetato potásico
- Expectorantes de acción mixta
- creosota y derivados yodados
- RAM
- Manifestaciones digestivas: ardor epigástrico,
náuseas y vómitos
- Trastornos nerviosos: mareos, sudoración
- FISIOTERAPIA
- Drenaje postural
- las secreciones drenan por acción de la gravedad hacia
bronquios mayores, traquea, hasta conseguir
expulsarlas con la tos
- Percusión y vibración
- consiste en dar palmadas, de una manera
rítmica, con las manos huecas
- desalojar mecánicamente las secreciones
espesas adheridas a las paredes bronquiales
- Educación de la tos
- enseñar a toser, después de una inspiración profunda, durante la
espiración, procurando hacerla en dos o tres tiempos para un mejor
arrastre de las secreciones
- Ejercicios respiratorios
- disminuir el trabajo respiratorio, mejorar la
oxigenación y aumentar la función respiratoria