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Paciente de 43 años será sometida a abdominoplastia
- Inducción
- Condición preanestesica
- ASA
- I
- I
- Religión
- Católica
- Católica
- Examenes
- Normales
- Normales
- Aguda /
Crónica
- Crónica
- Crónica
- ASA
- Chequeo preoperatorio
- Consentimiento informado
- Especificaciones
- Anestesia general
- Trauma de los tejidos orales, lesión dental, lesión nerviosa, desplazamiento de la
prótesis al momento de intubar, broncoaspiración, muerte, molestias al colocar el
tubo endotraqueal al ser con una técnica vigil
- Trauma de los tejidos orales, lesión dental, lesión nerviosa, desplazamiento de la
prótesis al momento de intubar, broncoaspiración, muerte, molestias al colocar el
tubo endotraqueal al ser con una técnica vigil
- Anestesia epidural
- Lesión nerviosa, dolor en el sitio de la
inyección, punción vascular, dolor de espalda
- Lesión nerviosa, dolor en el sitio de la
inyección, punción vascular, dolor de espalda
- Anestesia general
- Especificaciones
- Visita
anestesica
- Valorar
- Via aerea
- predictores de vía aerea dificil
- OBESE
- No
- No
- Mallampati
- Grado III
- Grado III
- Distancia tiromentoniana
- Clase III
- Clase III
- Distancia interincisivos
- Grado IV
- Grado IV
- Capacidad de protrusion mandibular
- =0
- =0
- Movilidad cervical
- Conservada
- Conservada
- OBESE
- Antecedente
- Protesis de mentón
- Protesis de mentón
- predictores de vía aerea dificil
- Corazón
- Ruidos cardiacos ritmicos
- Ruidos cardiacos ritmicos
- Torax
- Expansibilidad
- Murmullo vesicular conservado
- Expansibilidad
- Espalda
- Espacios intervertebrales adecuados
- Verificar deformiades
- Espacios intervertebrales adecuados
- Via aerea
- Valorar
- ASA I, Riesgo bajo
- Plan anestesico
- Se colocará como
premedicación
- Cefazolina 2gr
- Metoclopramida
10mg
- Ketorolaco
60mg
- Ranitidina
50mg
- Cefazolina 2gr
- Se colocará como
premedicación
- Consentimiento informado
- Técnica
- Anestesia epidural
- Combinada
- Anestesia general
- Intubación traqueal vigil
- 5 minutos posterior a
colocación del cateter
- Administrar O2
- Por canula nasal a flujo alto
- Por canula nasal a flujo alto
- Topicalizar la zona
- Lidocaína a dosis 9mg/kg
- Técnica spray-as-you-go
- 20-30 spray durante la
inspiración por 5 min
- 20-30 spray durante la
inspiración por 5 min
- Lidocaína a dosis 9mg/kg
- Sedar a la paciente para
poder realizar el
procedimiento
- Dexmedetomidina dosis de 0,5-1ug/kg
- Dexmedetomidina dosis de 0,5-1ug/kg
- Ejecución
- Alistar el videolaringoscopio
- Sentar a la paciente
- Aspirar secreciones
- Elegir el tamaño
de tubo
endotraqueal
- #7
- #7
- Intubar con video laringoscopio
- El operador colocado en la cabecera
de la paciente, considerar el uso de
bougie
- Confirmar
- Visualización
del lumen
traqueal
- Capnografía
- Visualización
del lumen
traqueal
- El operador colocado en la cabecera
de la paciente, considerar el uso de
bougie
- Inflar el balón
- Alistar el videolaringoscopio
- 5 minutos posterior a
colocación del cateter
- Posterior a la intubación
- Colocar
- Propofol 1- 1,5mg/kg peso
- Sevoflorane 1%
- Remifentanil 0,15 - 0,20 ug/kg/min
- Rocuronio 0,6mg/kg
- Propofol 1- 1,5mg/kg peso
- Colocar
- Intubación traqueal vigil
- Anestesia general
- Colocación del cateter epidural
- Nivel
- T10-T11
- T10-T11
- Administrar
- 15-20 ml de levobupivacaína al 0,175-0,25%
+ fentanil 75 -100ug
- 15-20 ml de levobupivacaína al 0,175-0,25%
+ fentanil 75 -100ug
- Nivel
- Combinada
- Anestesia epidural
- Condición preanestesica
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