Zusammenfassung der Ressource
Fisiopatologia de la Ictericia
- Fisiologica
- Aparece al 2do
dia,con pico el 3o
a 5o , al 7mo dia
no persiste
- Monosintomatico
con observacion
y seguimiento
- Se da por limitacion
hepatica para degradar
exceso de Bilirrubina los
primeros dias de vida
- Por lactancia materna
- Es un proceso tardio,
asintomatico que
aparece entre 4 7 dias
llega a
concentraciondes de
20 mg/dl a la 2 y 3
semana y dura hasta
12 semanas
- Dx exclusivo de la causa
- Aumentar numero
de tomas ,
hidratacion,
fototerapia
- Patologicas
- Hemoliticas
- Isoinmune por
incompatibilidad
fetomaterna(rh,
ABO)
- Inicio precoz de
menos de 24 horas,
anemia y test de
Coombs (+)
- No isoinmune por
policitemia,cefalohematoma
o deglucion de snagre
- Inicio mas leve,
mas tardio, sin
anemia
- Defecto de
conjugacion
- Sd. Clijjer Najjar (I)
- NO HAY udpgt , es
Autosomica dominante
con inicio preocz y BI >25
mg/dl puede producir
kerniqterus y no reaccion
al fenobarbital
- Sd. Lucey Driscoll
(hiperbilirrubinemia
neonatal familiar
transitoria)
- Inhibicion de UDPGT, ES
CUADRO GRAVE QUE SE
SOLUCIONA ENTRE LAS
PRIMERAS 48 HORAS A 14
DIAS DE VIDA.
- Obstruccion de
tracto
gastrointestinal
- Aumento de
circualcion
enterohepatica mas
sintomas obstructivos
- Estenosis
hipertrofica
del piloro
- Ileo
meconial
- Hirshprung
- Endocrinopatias
- Sintomas endocrinos
- Hipotiroidismo
- Madre diabetica
- Galactosemia
- HIPERBILIRRUBINEMIA
- ALTERACION EN FASES DE METABOLISMO DE BILIRRUBINA
- Produccion en Bilirrubina en SRE
por degradacion de HEM
- Transporte hasta el
higado de B unida a
albumina
- Captacion
de B por
hepatocito
- Conjugacion en
SRE por UDPGT
- Secrecion activa a
traves de membrana
del hepatocito a
canaliculo biliar
- Excrecion de
BC al arbol
biliar y la luz
intestinal
- Circulacion
enterohepatica
(enzimas
enterociticas y flora
intestinal)
- Reflejo de condicion
especifica subyacente ,
puede ser tanto directa o
indirecta
- KEVIN
MIRANDA
PARALELO 4
ABP NIÑO