PARASITO

PARASITO

ESQUISTOSSOMOSE
1. MORFOLOGIA
  1. verme adulto e ovo
  2. miracídio
    1. infecta o molusco
    2. vira esporocisto que vira cercária
  3. cercária infecta o humano
2. CICLO
  1. HOMEM INFECTADO
    1. libera os ovos
      1. vira miracídio
        esporocisto
        cercária
        penetração ativa na pele
        atinge a circulação
        chega ao intestino e vira verme adulto
        libera ovos
3. MANIFESTAÇÃO CLÍNICA
  1. verme adulto com baixa patogenicidade
  2. ovo apresenta patogenicidade e lesão granulomatosa
  3. fase inicial
    1. dermatite cercariana, febre de katayama
    2. há tto na fase aguda até 24h com praziquantel.
  4. fase crônica
    1. intestinal
      1. maioria benígna, mas pode haver fibrose de alça retrossigmóide
      2. reduz peristaltismo, causa constipação
      3. pode causar granulomas pela grande qtdde de ovos em determinado local
    2. hepato intestinal
      1. retenção de ovos na parede do intestino e FEZES SANGUINOLENTAS.
    3. hepatoesplênica
      1. compensada
        função hepática mantida, com ou sem hipertensão portal
      2. descompensada
        ascite, icterícia, encefalopatia; função hepática alterada.
    4. complicações da esquistossomose:
      1. pseudotumoral
        granuloma- ovos depositados na parede
      2. medular
        trata com albendazol;ocorre quando o ovo vai para a região lombar; perda temporária de funções de pernas bexiga e intestino
4. TRATAMENTO
  1. praziquantel- dose única
  2. oxamiquine - dose única
5. DIAGNÓSTICO
  1. teste diretos -
    1. Kato Katz
      1. quantitativo
    2. biopsia retal
  2. teste indiretos-
    1. reação intradérmica
    2. pesquisa de anticorpos
    3. pesquisa de antígenos

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