ANTECEDENTES Y FACTORES INFLUYENTES

ENFOQUES SOCIO-CULTURALES Y PRIMERAS FORMULACIONES INTERACCIONALES
1. EL MODELO PSICOANALÍTICO
  1. EL SURGIMIENTO DE LA PSICOTERAPIA
    1. La visión sistémica de la realidad, y con mucha más razón de la clínica, era impensable antes del siglo XX.
      1. La humanidad ha tenido que realizar una larga evolución para que pueda formularse una teoría de la complejidad como lo es la sistémica.
        la concepción médica de los problemas mentales, que sobrevive hasta nuestros días con renovada vitalidad, le sobrevino una visión psicológica, y con ella el nacimiento de la psicoterapia.
        A finales del siglo XIX, en Francia y Austria, una serie de estudiosos, a partir del estudio de los fenómenos hipnóticos, empiezan a formular la naturaleza psicogénica de la neurosis.
  2. el modelo psicoanalítico imperó en la clínica psicológica hasta los años cincuenta, y sigue con cierta vitalidad y renovándose a través de sus diversas ramificaciones aún hoy.
    1. el modelo psicoanalítico es enormemente individual e intrapsíquico.
      1. También para Freud el tratamiento es exclusivamente individual.
        el tratamiento psicoanalítico se basa en la reactivación de los conflictos y fantasías infantiles del paciente en la propia relación con el terapeuta.
        Dentro del propio psicoanálisis empezaron a surgir tímidas excepciones al imperio de lo intrapsíquico.
        Flügel, en 1921, publica “El estudio psicoanalítico de la familia”, el primer trabajo que se conoce de este tipo. Años después Ackerman (1937) publica "The Family as a Social and Emotional Unit". En ambos trabajos se señala el interés de trabajar con la familia, pero se reconocen las limitaciones del modelo psicoanalítico para hacerlo.
2. FACTORES SOCIO-HISTÓRICOS
  1. FACTORES CONCEPTUALES
    1. A nivel conceptual también eran tiempos de cambio. Era evidente la crisis del positivismo y del reduccionismo.
      1. Durante el siglo XIX las ciencias se basaban en modelos mecanicistas derivados de la física clásica.
        En psicología, tanto el psicoanálisis como el conductismo se ven presas de estas limitaciones, inherentes al momento de su creación.
        Los ejemplos más claros, y relevantes a nuestro tema, son los de la Teoría General de Sistemas y la Cibernética. Pero, también hay que considerar la influencia de otras teorías, de entre las que destacamos:
        La teoría de los tipos lógicos (Whitehead y Russell, 1910) es una de las que más influyeron a Bateson, es la base de su formulación de los niveles de comunicación.
  2. La Segunda Guerra Mundial dejó Europa devastada, y a los Estados Unidos algo mejor.
    1. Pero le siguió Guerra de Corea, y desde entonces este país no ha dejado de estar involucrado en conflictos bélicos (Vietnam, Irak, Afganistán, etc.), lo que implica un número importante de víctimas y veteranos de guerra.
      1. Ello supone un gran aumento de patología psicológica (duelos, depresiones, estrés postraumático, crisis psicóticas) y por tanto de demanda social de tratamientos.
        Los tratamientos farmacológicos no se habían desarrollado aún, y los conductuales apenas existían en los laboratorios de las facultades de psicología.
        Para la psicosis no existían tratamientos eficaces de ningún tipo, el ùnico tratamiento que se habìa implantado era el psicoanalitico pero no se obtenian buenos resultados
        De hecho, puede argumentarse que en la década de los cincuenta se puso la primera piedra de los modelos humanista, cognitivo y, por supuesto, el sistémico.
3. Alfred Adler, aunque llamó a su enfoque “psicología individual”, tiene una visión mucho más social del ser humano.
  1. su método terapéutico incluye también la posibilidad de que un co-terapeuta participe en las entrevistas, así como la aplicación de técnicas similares a algunas de las sistémicas (reformulación, intención paradójica, tareas para casa).
    1. Otros elementos que propiciaron el trabajo con familias de forma más o menos directa lo constituyen los enfoques culturalistas del psicoanálisis, en parte influidos por Adler y ejemplificados por autores como Erich Fromm, Karen Horney, Harry Stack Sullivan.
      1. Muy influidos por los culturalistas fueron los desarrollos de F. Fromm-Reichman (1948) con su noción de "madre esquizofregénica" y J. Rosen (1953) con el de "madre perversa".
        Theodore Lidz y colaboradores (por ejemplo, 1949) que estudiaron el entorno familiar de los pacientes esquizofrénicos y pusieron de manifiesto la importancia del papel del padre.
        Otro autor al que cabe destacar en ese estadio de “mitad de camino” entre lo intrapsíquico y lo sistémico es el británico John Bowlby (1907-1990), el creador de la teoría del apego.
        en 1949 publicó uno de los primeros trabajos sobre el tema "The Study and Reduction of Group Tensions in the Family" (El estudio y la reducción de tensiones grupales en la familia). Pero tomó la decisión de empezar por estudiar sólo la díada porque su trabajo no tuvo buena aceptación y decidió concentrarse en la relación madre-hijo;

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