Zusammenfassung der Ressource
quinolonas
- acido nalidixico, fluoroquinolonas (norflorxacino, ciprofloxacino,
ofloxacina, enoxacino, pefloxacino, levofloxacino,
moxifloxacino, lomefloxacino, gatifloxacino)
- mec de accion
- bactericida, penetra a la
bacteria por las porinas
- actua inhibiendo la ADN
girasa o topoisomerasa II,
que reduce la tension
- otros mecanismos
- inhibe topoisomerasa 4,
impide que se divida el
ADN de dos anillos
- mecanismos de resistencia
- alteraciones en la
ADN girasa
- modificacion de lipopolisacaridos,
ed la pared, alteracion de las porinas
- resistencia no cruzada con
otros A/B
- farmacocinetica
- buena por VO
- gran difusion en tejidos tisulares
- alto en pulmones bronquial y oseo,
- las fluoroquinolonas: atraviesa la
placenta y se concentra en liquido
, se elimina por leche
- oxofloxacino: no
tienen
metabolismo
hepatico
- eliminacion
renal y biliar
- RAMs
- leves
- aumenta fosfatasa
alcalina, bilirrubina y
creatinina serica
- fluoroquinolonas puede producir cristaluria
- alucinaciones, convulsiones,
ansiedad, imsomnio y parestesias
- vision borrosa , diplopia, fotofobia, y
anomalias en percepcion del color (acido nalidixico)
- ineteracciones
- el acido nalidixico: los farmacos alcalinos incrementan la
concentraciones sericas y urinarias
- acido nalidixico con anticoagulantes: incremento de la
warfarina libre y mayor efecto anticoagulante
- quinolonas orales con hidroxido de aluminio y mg,
disminuye la absorciond e quinolonas
- metoclopramida aumenta motilidad, vaciado
- probenecida disminuye la
eliminacion y aumenta la
semivida
- teofilina
- aplicaciones terapeuticas
- norfloxacino: infecciones urinarias
- infecciones intestinales, biliares,
diarrea de los viajeros,
descontaminacion intestinal en
inmunosupirmidos
- otras fluoroquinolonas
- infecciones respiratorias, gastrointestinales y
ginecologicas mejor en pacientes hospitalizados