Zusammenfassung der Ressource
Corrimento vaginal
- Cervicite
- IST que cursa com
Inflamação da mucosa
endocervical
- complicações: RPMO; TPP; abortamento
- tipos
- gonocócica
- tratamento
- ciprofloxacina 500mg VO DU +
Azitromicina 500mg, 2cp VO DU,
- gestantes: Ceftriaxone 500mg IM
DU + Azi 500mg 2cps DU
- não-gonocócica
- por
clamydia
- Azitromicina 500mg 2cps VO
- Doxaciclina (não gestante): 100mg VO 2x/dia, por 7 dias
- Amoxi 500mg VO 3x/dia por 7 dias
- Uretrite
- IST que cursa com inflamação
uretral
- agentes: polimicrobiano, sendo ⇑ % Clamydia
trochomatis e Neisseria gonorrhoeae;
- outros: herpes simplex; mycoplasma hominis; CMV.
- FR: sexo vaginal, oral ou anal; sexo
desprotegido; jovens; multiplos parceiros
- fisiopatologia: ascensão de bacterias existentes na flora
vaginal, podendo causar DIP, SALPINGITE; ENDOMETRITE
- Diagnóstico
- história clínica de corrimento vaginal fétido, dispareunia,
podendo ou não ter disúria, e sangramento intermenstrual
- exame ginecológico: dor mobilização colo uterino,
material mucopurulento no orifício do colo e
sangramento ao toque ou swab
- solicitar
laboratório
- PCR; sorologia; captura híbrida; testes rapidos,
bacterioscopia, cultura a partir das amostras
- tratamento =
cervicite
- se dúvida, ttar as
duas
- Vulvovaginites
- Candidíase
- agente: candida albicans em pH vaginal acidificado
- QC: presença de prurido e eritema vulvar, com corrimento branco
acinzentado, grumoso, com aspecto de leite coalhado mai intenso
em período menstrual disuria e dispareunia de penetração
- diagnóstico: presença de pseudohifas em citologia a
fresco, cultura em meios específicos, bacterioscopia
- tratamento
- MIconazol creme vaginal a 2%
- nistatina 100.000 UI creme vaginal 14 noites
- abstenção atv sexual; manter tto
vaginal durante menstruação
- Vaginose
bacteriana
- sd polimicrobiana causada pela
⇓ lactobacillus e ⇑
polimicrobiano em pH básico
vaginal
- Agente: Gardnerella
vaginalis
- Qc: odor de peixe pode após coito ou menstruação,
branco-acinzentado, de ⇓ intensidade, homogênio e fino
- Exame especular: presença de paredes vaginais
íntegras, e corrimento vaginal bolhoso devido aminas
voláteis
- Diagnóstico
- critérios de Amsel 3/4
critérios
- pH >4,5
- corrimento vaginal fluido,
homogêneo, branco-acinzentado
- teste de aminas +
- presença de clue cells
- Nugent
- 0-1 Normal
- 2- indefinido
- 3-4 VB
- tratamento
- Metronidazol 500mg 12/12h VO por 7
dias
- Tricomoníase
- IST causada pelo PROTOZOÁRIO FLAGELADO TRICOMONAS VAGINALLIS
- QC: corrimento fétido purulento, amarelo-esverdeado, bolhoso com
alta intensidade prurido/queimação, disúria, polaciúria, e dispareunia.
- exame especular: eritema vulvar e da mucosa vaginal,
com corrimento bolhoso, amarelo esverdeado, e fétido
- colo em framboesa ou
morango
- diagnóstico: clínico + laboratorial
- microscopia a fresco com id do protozoário
- pH > 4,5
- teste das aminas +
- tto
- Metronidazol 2g VO DU
- gestante: metronidazol 500mg 2x/dia VO por 7 dias
- tto parceiro