Zusammenfassung der Ressource
AMINOGLUCOSIDOS
- FARMACOCINÉTICA
- Vía de administración idónea:
PARENTERAL (intramuscular o
intravenosa)
- - [p]: 30-90 mins -T1/2: 1.8 a 2.6 hrs - [s]: Amikacina a 15 mg/kg
produce concentración pico de 41 a 49 µg/mL. -Fijación a proteínas:
<10% -E: Glomerular -M: Ninguno
- ESPECTRO
ANTIMICROBIANO
- Bacterias aerobias
gramnegativas
- AMIKACINA / *GENTAMICINA*
Enterobacterias :Escherichia coli,
Enterobacter, Klebsiella, Proteus,
*Serratia*
- TOBRAMICINA: Pseudomonas
aeruginosan, Acinetobacter baumanni
- Yersinia pestis, Brucella sp y
Francisella tularensis
- Excepción: Staphylococcus aureus (en
sinergia con otros antibioticos)
Gentamicina y netilmicina
- Campylobacter
(en sinergia con
macrólidos)
- Resistencia:
plásmidos
- GRUPOS
- POR
FERMENTACIÓN
- Estreptomicina, kanamicina,
neomicina, gentamicina y tobramicina
- SEMISINTETICOS
- Amikacina, dibekacina, netilmicina,
sisomicina e isepamina
- Mecanismo
de acción
- Inhiben la síntesis de
proteínas bacterianas, se fija
de manera irreversible a la
subunidad 30S del ribosoma
bacteriano
- a) Inhiben el comienzo de
la síntesis de proteínas
- b) Impide el alargamiento de la cadena
polipeptídica (terminación prematura)
- c) Aumenta la frecuencia de
lecturas erróneas del código genético
(proteínas estructuralmente anormales)
- EFECTOS ADVERSOS
- Reacciones alérgicas en 3% (exantema, fiebre, eosinofilia)
En el periodo neonatal se ha descrito la presencia de
apneas. EA raro: Bloqueo neuromuscular
- Nefrotoxicidad: 12 a 25%
(daño al túbulo proximal)
REVERSIBLE
- 14% gentamicina,
12.9% tobramicina,
9.4% amikacina y
8.7% netilmicina.
- Ototoxicidad: 3 a 31%
IRREVERSIBLE
- Rama coclear
(neomicina,
kanamicina,
amikacina)
- Rama vestibular
(estreptomicina,
gentamicina,
tobramicina).
- FR: Tx >10 días,
falla renal previa y el
TX previo con
aminoglucósidos
- POSOLOGÍAS
- Amikacina Dosis inicial >35 SDG 15mg/kg/24h
Dosis inicial máxima: 1.5g/24h
- Gentamicina Dosis RNPT 3.5mg/kg/24h
RNT 2.5 - 5 mg/kg/12h
- Estreptomicina RN 10 - 20 MG/KG/24h
Lactante 20 - 30 mg/kg/24h
- JUÁREZ CRUZ KARLA JOSELINE
- Anillo
aminociclitol de
seis carbonos