Zusammenfassung der Ressource
Tromboembolismo
venoso
- Formação aguda de trombos
nas veias do sistema venoso
profundo com obstrução
parcial ou total do vaso
- TVP
- Classificação
- DIstal
- Atinge apenas as
veias da perna
- Proximal
- Atinge as veia
poplíteas,
femorais ou
ilíacas
- Fatores de
risco
- Idade,
traumas,
imobilização,
cirurgias,
gestação,
puerpério,
obesidade,
TEV prévia,
tabagismo,
trombofilias,
neoplasias,
estrogênio
- Fisiopatologia
- Tríade de
Virchow
- Estase
venosa
- Diminuição do
fluxo venoso
- Imobilização, obesidade,
gestação, cirurgia
- Fluxo
turbilhonado
- Acúmulo de células
sanguíneas (hemácias
e plaquetas) nos seios
valvulares
- Hipercoagulabilidade
- Genética
- Trombofilias
- Adquirida
- Lesão
endotelial
- Não ocorrem os
efeitos inibitórios da
coagulação exercidos
pelo endotélio
- Ativação da
cascata de
coagulação pela
exposição do
subendotélio
- Cateter venoso
central, HAS,
cirurgias,
traumas
- Trombo
- Alterações locais e gerais por
obstrução venosa, inflamação das
veias e tecidos perivenosos
- Desprendimento total
ou parcial do trombo
- Obstrução mecânica de
veias pulmonares e
vasoconstrição (hipóxica e
mediadores inflamatórios)
- Aumento da resistência
vascular intrapulmonar
- Aumento agudo da
pós-carga de VD
- Dificulta ejeção do
VD
- Dilatação de
VD
- Projeção do
septo no VE
- Choque
obstrutivo
- Diminuição da
pré-carga de VE
- Comprometimento do
DC
- Liberação de troponina e
BNP
- TEP
- Classificação
- Etiológica
- Provocado
- Não
provocado
- Anatômica
- TEP "em sela"
- TEP lobar,
segmentar ou
subsegmentar
- Hemodinâmica
- Instável
- PAS < 90mmHg por mais de
15 min, ou exigindo suporte
inotrópico, ausência de pulsos
ou bradicardia
- Estável
- Sem instabilidade
hemodinâmica com ou
sem disfunção de VD