Zusammenfassung der Ressource
Hidratación
- Requerimientos diarios
- Cercanos a 2 a 3 L al día
o (30 a 35 mL/kg/día)
- Sin patología, sin desequilibrio ácido base
- Varía dependiendo de las pérdidas
- Diarrea, vómitos
- Quemaduras
- Ventilación mecánica
- Insuficiencia cardíaca, renal
- Neumopatías
- Pérdidas diarias
- Sensibles
- Orina, evacuaciones, vómito, gasto por
sonda nasogástrica
- Insensibles
- Respiración, ventilación, sudor
- Cálculo
- R/kg/h (de estancia hospitalaria)
- R: % de décimas de H2O corporal
- Hombres: 0.5
Mujeres: 0.6
- Por cada décima de grado
arriba de 37ºC es .6 mL.
- Por cada respiración extra
arriba de 24 es .4 mL.
- Si hay diaforesis 20 mL/H.
- En pacientes intubados sometidos a ventilación
mecánica se incrementa 1 mL/kg/h.
- Grados de deshidratación
- Manejo (Grupos)
- 1. Pacientes con restricción líquida
- 2. Pacientes sin restricción líquida
- 3. Paciente con carencia de líquidos
- Soluciones (Características)
- Vigilancia clínica de hidratación
- Alteración de electrolitos
- Potasio
- Necesidad basal (1 mEq/Kg) + ( % de déficit (50 mEq/kg) )
- Vía periférica (Hasta 40 mEq/L)
- Vía central (50-60 mEq/L)
- Velocidad máxima: 10 mEq/ hora
- Nivel de potasio (Hipokalemia)
- Leve: 3 - 3.4 (5%)
- Moderada: 2.5 - 2.9 (10%)
- Severa: <2 (15%)
- Sodio
- Correción
- Agudo
- DAL = ACT x (Na / 140 - 1)
- Déficit de agua libre
- Crónnico
- (Na Infusión - Na paciente) /
ACT (0.6 x peso) +1
- Fórmula Adrogué Madias
- Despacio
- 0.5 a 1 mEq x hora o
hasta 12 mEq por día