Inibidores adrenérgicos de açãocentral

Fármacos Disponíveis
1. Clonidina
  1. Age diretamente nos receptores alfa-2-adrenérgicos e imidazólicos
  2. É frequente causar boca seca e tontura
  3. Seu uso pode ser favorável em situações de hipertensão associada a:
    1. síndrome das pernas inquietas
    2. retirada de opioides
    3. “flushes” da menopausa
    4. diarreia associada a neuropatia diabética
    5. hiperatividade simpática em pacientes com cirrose alcoólica
2. Rilmenidina e Moxonidina
  1. Ação predominantemente agonista dos receptores imidazólicos
    1. esses receptores são tonicamente ativos na manutenção da pressão arterial
  2. Parece provocar menor frequência dos efeitos colaterais clássicos em relação aos simpatolíticos de ação central
3. Alfametildopa
  1. É uma pródroga e tem que ser convertida em alfametilnoradrenalina para atuar
  2. Ocasiona reações autoimunes como
    1. anemia hemolítica
  3. Indicada em pacientes com insuficiência renal crônica
  4. Não se deve fazer uso da metildopa se o usuário tiver doenças hepáticas.
  5. Interações medicamentosas
    1. betabloqueadores (aumentam o efeito da alfametildopa);
    2. ferro,fenilpropanolamina e pseudoefedrina (diminuem o efeito da alfametildopa;
    3. haloperidol (tem efeito aumentado pela alfametildopa);
    4. inibidores da moniamina oxidase (contraindicado o uso concomitante).
  6. Efeitos adversos
    1. sedação
    2. tontura
    3. boca seca
    4. cefaléia
    5. febre
    6. galactorreia
    7. disfunção hepática
Mecanismo de ação
1. Estimula o sistema nervoso central
  1. Reduz atividade simpática:
    1. Ação dos agonistas nos receptores pré-sinápticos alfa-2-adrenérgicos e imidazólidocs do SNC
    2. Diminuição da eficácia da noradrenalina nos nervos terminais
2. Reduz o reflexo dos barorreceptores
3. Reduz o nível de renina plasmática
4. Diminuição na RVP
5. Diminuição no débito cardíaco
Efeitos Adversos
1. Sedação
2. Fadiga
3. Boca seca
4. Hipotensão
5. Disfunção sexual
6. Sonolência
Uso geral
1. Geralmente é usada com diuréticos
2. Pode causar bradicardia
3. Tem efeito rebote caso haja a remoção súbita da droga
4. Eficaz na hipertensão moderada a grave
Gravidez
1. É a droga preferível para a hipertensão na gestação
  1. Reduz a morbimortalidade materna
  2. Reduz a morbimortalidade fetal

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	Erstellt von Taise Vasconcelos vor etwa 4 Jahre