EXERCÍCIO FÍSICO E DIABETES MELLITUS

EXERCÍCIO FÍSICO E DIABETES MELLITUS

1. Exercício físico:é uma forma específica de atividade física, que é estruturada e planejada, com os objetivos de melhorar o condicionamento físico e a saúde.

   • De acordo a OMS o Brasil tá na 5° posição de países com maior números de sedentários, onde essa estimativa tende a aumentar com o passar dos anos
   • A prática de exercício físico é determinante na prevenção do diabetes tipo 2 e no tratamento de todas as formas de diabetes mellitus. Além de auxiliar na redução do risco cardiovascular, promoção do bem-estar e controle do peso corporal e da adiposidade.
     • porém, o exercício físico não vem sendo rotineiramente prescrito e implementado, nem orientado adequadamente, para o indivíduo com DM. Além disso, fatores como a resistência à prática do exercício, o receio das hipoglicemias e a incapacidade de gerenciar a terapia nutricional e farmacológica são algumas das restrições que afastam os indivíduos com diabetes da prática esportiva

2. DM : é uma disturbio metabólico caracterizada pelo níveis elevados de glicose na corrente sanguíne, podendo ser por disfunção das células B-do pâncreas em secretar em insulina(DM1) ou quando se tem uma resistência a mesma (DM2)

   • Segundo estudos, houve uma redução de aproximadamente 0,67% na hemoglobina glicosilada (HbA1c) após oito semanas de realização de exercício físico regular [GRADE B], além da redução do peso e dos fatores de risco cardiovascular (COLBERG et al., 2010; WING, 2010). Exercícios aeróbicos e resistidos (de força/carga), reduzem de forma semelhante o nível da HbA1c (SIGAL et al., 2007; UMPIERRE et al., 2011) [GRADE B].

3. Orientação da atividade física para a pessoa com DM : é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. O teste de esforço, quando disponível, poderá ser um dos recursos utilizados na avaliação e acompanhamento do usuário para a prática da atividade física, principalmente quando apresenta história de complicações cardiovasculares.

   • A estratégia ideal para a prática de exercícios físicos por pessoas com diabetes deve envolver a combinação de exercício aeróbio (exemplos: caminhada rápida, corrida, bicicleta, natação) com exercício resistido (exemplos: pesos livres, aparelhos de musculação, bandas elásticas ou uso do próprio peso corporal) e aumento progressivo de tempo, frequência, carga e intensidade.
     • onde, essas práticas de exercícios variam a de depender do tipo de DM, a idade.
     • deve-se orientar para diminuir as atividades sedentárias
   • Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. O teste de esforço, quando disponível, poderá ser um dos recursos utilizados na avaliação e acompanhamento do usuário para a prática da atividade física, principalmente quando apresenta história de complicações cardiovasculares. Avaliar as complicações : retinopatia, neuropatia periférica, neuropatia autonômica, albuminúria e nefropatia
     • Visto que, pessoas que recebem prescrições de exercícios são mais propensos a fazer do que aqueles que só recebem aconselhamento verbalmente
     • também deve-se conscientizar sobre o uso indiscriminado de esteróides anabolizantes e similares, especialmente em jovens que desejam melhorar a aparência e acondicionamento físico

4. Os indivíduos usuários de insulina necessitam de cuidados especiais sobretudo em função do risco de hipoglicemia durante e após o exercício.

   • São necessárias verificações frequentes da glicemia capilar ao se implementar ajustes de insulina e carboidratos.

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