2.Allgemeine anatomische Grundlagen

Anmerkungen:

• Ein Tumor ist zunächst nur die Beschreibung einer Gewebeveränderung

1. Tumorarten
   1. Benigner (Gutartiger) Tumor
   2. Semimaligner Tumor
   3. Präkanzerose (Vorst. zu m. Tumor)
   4. Carcinoma in situ (m. T. im Frühstadium)
   5. maligner (bösartiger) Tumor
2. Wachstumsverhalten
   1. Benigner T.
      1. langsam, verdrängendes W., keine Metastasen
   2. Maligner T.
      1. schnell, invasiv und destruierendes W., Metastasen
3. Einteilung
   1. Epitheliale T.
      1. Benigne T.
         1. Adenome (Eierstock, Prostata,Darm)
         2. Papillome (nicht von Drüsenepithel)
      2. Maligne T.
         1. Karzinome
            1. Plattenepithelkarzinome
            2. Adenokarzinome (aus entart. Drüsenzellen)
   2. Mesenchymale T.
   3. Keimzellen T.
4. Ursachen & Entstehung
   1. Intiierungsphase

      Anmerkungen:

      • Veränderung des DNA - Materials einer gesunden Körperzelle (unumkehrbar ab best. Ausmaß)
      1. Genetische Disposition

         Anmerkungen:

         • familäres Mammakarzinom
      2. Röntgenstrahlen

         Anmerkungen:

         • durch Bildung freier Radikale, die die DNA verändern --> Tschernobyl -->50 fach höhere Schilddrüsenentartung
      3. chemisches Kanzerogen
      4. Viren

         Anmerkungen:

         • Zervixkarzinom
      5. Hormone

         Anmerkungen:

         • v. a. Geschlechtshormone
   2. Promotions- und Progressionsphase

      Anmerkungen:

      • möglich erst Jahre später ausgelöst durch Kanzerogene
5. Metastasierung
   1. verringerte Bindung der Mailgnomzellen untereinander

      Anmerkungen:

      • --> bessere Loslösung aus Zellverband --> Verschjleppung über den Blut- und Lymphweg in andere Organe
   2. Neoaniogenese

      Anmerkungen:

      • Bildung tumoreigener Gefäße
   3. Metastasierungswege
      1. Lymphogen

         Anmerkungen:

         • Lymphe--> regionale Lymphknoten-->größere Lymphgefäße-->obere Hohlvene--> Blut
      2. Hämatogen

         Anmerkungen:

         • durch Blut verursacht
      3. Per continuitatem

         Anmerkungen:

         • Wachstum in benachbarte Organe
6. Arterieller Typ
7. Hohlvenen-Typ
8. Pfortader-Typ
9. Vertebralen-Typ
10. Therapie
    1. Operation
    2. Bestrahlung
    3. Chemotherapie
    4. Hormontherapie
    5. Zielgerichtete Th.