Allgemeine Pathologie / Einführung

Anmerkungen:

• Art des Schadens, Ausmass des Schadens, Dauer des Schadens.

1. Zellen verhungern

   Anmerkungen:

   • Ohne H2O und Nährstoffen überlben die Zellen nicht - Auslöser Mangelernährung, Minderdurchblutung z.B. Infarkt
2. Bedrohung durch Mikroorganismen, Tiere oder Pflanzen

   Anmerkungen:

   • INfektion mit Viren, Bakterien, Pilzen sind der häufigste Grund
3. Physikalische und chemische Attacken

   Anmerkungen:

   • Physikalisch z.B. Knochenbrüche,radioaktive und elektromagnetische Strahlung Chemische: Alkohol, Drogen, Medikamente
4. Multfaktorielle Schädigungen

   Anmerkungen:

   • findet man oft bei psychisch Kranken, hohes Alter oder genetische Veränderung

Anmerkungen:

• Reaktion auf ein Schaden

1. Akut

   Anmerkungen:

   • beginnt rasch, klingt schnell ab und kinterlässt meist keine dauerhaften Schäden
2. chronisch

   Anmerkungen:

   • schleicht sich ein, heilt nicht ab und verursacht Gewebedefekte
3. Symptome
   1. Calor

      Anmerkungen:

      • Überwärmung durch vermehrte Durchblutung am Ort der Entzündung
   2. Rubor

      Anmerkungen:

      • Rötung auch Effekt von Mehrdurchblutung
   3. Tumor

      Anmerkungen:

      • Die Blutkapillaren im Bereich der Entzündung werden durchlässiger- Abwehrzellen und auch Flüssigkeit tritt au, eine Flüssigkeitansammlung- Ödem entsteht- Schwellung
   4. Dolor

      Anmerkungen:

      • Chemische Substanz die von geschädigten Zellen und Abwehrzellen ausgeschüttet werden- reizen die Nervenfasern. oder auch Druck kann ein Grund zum Schmerz sein
   5. Functio Laesa

      Anmerkungen:

      • Durch Schwellung,Schmerz, Zellschaden ist manchmal die Funktion des betroffenen Ogran gestört.
4. Eksudative Entzündung

   Anmerkungen:

   • Dünnflüssig,Farblos warsch. viraler Infekt. Bei gelbem,zähen Exsudat (Eiter) waren Bakterien am Werk.
5. Ulzerative Entzündung

   Anmerkungen:

   • Gewebedefekt- Nekrose z.B. Magengeschwür
6. Granulomatöse Entzündung

   Anmerkungen:

   • Typisch bei einer chronischen Entzündung. Abwehrsystem ist nicht in der Lage es zu bekämpfen - sprich es wird eingemauert z.B. tuberkulose,Morbus Crohn

1. Thrombose

   Anmerkungen:

   • Überall wo Blut fliesst kann es zu Thrombosen kommen. Ein Thrombus (Anhäufung) in einer Kapillare, plötzlich löst sich ein Embolus und schwimmt durch die Blutbahn, bis er irgendwo stecken bleibt und eine Embolie verursacht
   1. Virchow- Trias
      1. Wandschaden der Innenauskleidung der Blutgefässe

         Anmerkungen:

         • Hoher Blutdruck, Zigarettenrauch und Entzündungen schädigen die Gefässwand
      2. Stase des Blutflusses

         Anmerkungen:

         • Wo das Blut nicht fliesst, gerinnt es. Arteriosklerose - Arterien verkalkung und Aneurysmen - Aussackungen von Blutgefässen können die Ursache sein
      3. Störung der Blutzusammensetzung

         Anmerkungen:

         • Pille, Rauchen und Krankheiten der Blutplättchen erhöhen die Gerinnungsneigung des Blutes
2. Ödeme
   1. Ablauf

      Anmerkungen:

      • Ungleichgewicht zwischen Sekretion und Resorption
   2. Sekretion

      Anmerkungen:

      • Die Flüssigkeit der Blutgefässen fliesst ins Interstitium
   3. Resorption

      Anmerkungen:

      • Die interstitielle Flüssigkeit wird von den Gefässen aufgenommen, nur 90%
   4. Lymphabfluss

      Anmerkungen:

      • übernimmt die restlichen 10% der Resorption, Wiederaufnahme der Flüssigkeit aus dem Interstitium
   5. Störungen
      1. Sekretion gestört

         Anmerkungen:

         • Die Blutkapillaren sind zu durchlässig. zu viel Flüssigkeit fliesst ins Interstitium und kann nicht abtransportiert werden. bei Entzündungen und erhöhten Druck auf die Kapillaren
      2. Resorption gestört

         Anmerkungen:

         • Albuminmangel behindert die Resorption aus dem Interstitium in die Gefässe. Albumin ist ein Leberprotein, welches die Flüssigkeit wieder in die Gefässe saugt. ODER ein Stau im venösen Blutstrom kann zu einer Störung führen
3. Schock-Lebensbedrohende Störung
   1. Kardiogener Schock

      Anmerkungen:

      • versagt das Herz. Blutfluss nimmt ab, Ograne erhalten zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe, Abfallstoffe können nicht abtransportiert werden. z.B. Herzinfarkt
   2. Hypovolämischer Schock

      Anmerkungen:

      • zuwenig Flüssigkeit. Durch Blutverlust, Erbrechen mit Durchfall,diabetes Koma, grossflächige Verbrennungen.
   3. anaphylaktischer oder septischer Schock

      Anmerkungen:

      • Blutgefässe werden weit- Blut versackt, Ödeme bilden sich. Allergische Reaktion auf Insektenstiche, Medikamente, schäden durch Bakterientoxine.
      1. Symptome

         Anmerkungen:

         • Schwindel,Bewusstseinstörung, kalte blasse Haut, Tachykardie, Hypotonie

Anmerkungen:

• Krebszellen haben ein asoziales Verhalten

1. Eigenschaften-asozial
   1. Wachstumsanarchie

      Anmerkungen:

      • Onkogene fördern den Zellwachstum, Tumorsurpressorgene hemmen es. Kommt es zu Schäden- können Onkogene aktiviert und Tumorsurpressor abgeschaltet werden
   2. Immortalisierung

      Anmerkungen:

      • Der Schaden im Erbgut verhindert Kontrolle der Zellteilung- Zellen werden unsterblich
   3. Fehlende Bindung

      Anmerkungen:

      • wuchernde Zellen verlieren die Bindung zu den Nachbarszellen - Entdifferenzierung
   4. Entfremdung

      Anmerkungen:

      • entfernen sich mit der Zeit vom ursprünglichen Aussehen, entziehen sich so der Immunabwehr
   5. Vagabundismus

      Anmerkungen:

      • wandern über Lymph oder Blutbahnen durch den Körper - Metastasen
2. Defekt des Erbguts

   Anmerkungen:

   • durch radioaktive Strahlung, Viren, Zigarettenrauch,
3. beninger Tumor

   Anmerkungen:

   • Kapselförmige Abgrenzung, Keine Gefässinvasion, Keine Infiltration, Differenziert, wenige Mitosen, Wachstum langsam und verdrängend, Druck auf Organe, Keine Metstasen
4. maligner Tumor

   Anmerkungen:

   • Keine Abgrenzung ( Arme), Gefässinvasion, Infiltration, Entdifferenziert, Viele Mitosen, Wachstum schnell und infiltrativ, Organzerstörung, metastasierend
5. semi-maligner Tumor

   Anmerkungen:

   • wächst lokal wie ein maligner, metastasiert jedoch nicht
6. Karzinom

   Anmerkungen:

   • Tumor aus Epithelgewebe (80%)
7. Sarkom

   Anmerkungen:

   • Tumor aus Bindegewebe
8. Grading

   Anmerkungen:

   • wie heftig ist er vom Orginalgewebe entfremdet G1 gleich wie Orginal-harmlos, G4 undifferenzierbar, hoch gefährlich
9. TNM Klassifikation

   Anmerkungen:

   • T= Tumor (Grösse), N= Nodus (Lymphknotenmetastasen), M=Metastasen ( Fernmetastasen / hämatogen)
10. Bewegungsdrang
    1. Lymphogen

       Anmerkungen:

       • Karzinome immer zuerst via Lymphgefässe in die Lymphknoten-irgendwann dann auch hämatogen
    2. hämatogen

       Anmerkungen:

       • Sarkome immer zuerst via Blutstrom in andere Organe
    3. Implatationsmetastasen

       Anmerkungen:

       • Tumor bricht in benachbartes Organ ein

1. Teratologie

   Anmerkungen:

   • Lehre von den Missbildungen
2. Embryopathien

   Anmerkungen:

   • Schaden innerhalb der ersten 10 SSW
3. Fetopathien

   Anmerkungen:

   • Schaden nach der 10.SSW
4. Ursache

   Anmerkungen:

   • Medikamente,Röteln, Alkohol, radioaktive Strahlen etc.