Zusammenfassung der Ressource
TUBERCULOSIS PULMONAR
- EPIDEMIOLOGÍA
- Se trasmite por
gotitas de flush
- Afecta
principalmente a:
- Migrantes
- Personas con VIH
- Personas de la 3a. edad
- Población pobre
- Enfermedad infectocontagiosa
producida por Micobacterum
tuberculosis que afecta el parenquima
pulmonar con alto grado de
contagiosidad.
- FACTORES DE RIESGO
- Contacto cercano con pacientes con
TBP
- Lactantes y niños < 4 años
- FISIOPATOLOGÍA
- Una vez inhalado el M. Tuberculosis, las
bacterias se dirigen a los alvéolos
pulmonares y son fagocitados por
macrófagos en cuyo interior permanecen y
se replican aproximadamente cada 25
horas
- 2-3 semanas después de la
infección se presentan las
primeras manifestaciones debido a las citocinas
- CUADRO DE ENFERMEDAD PRIMARIA
- Se localiza en lóbulos medios e inferiores
- ENFERMEDAD POSTPRIMARIA
- Manifestaciones inespecíficas e insidiosas
- Fiebre diurna, diaforesis nocturna, perdida de peso, anorexia,
malestar general, debilidad; aparece tos, vómica y a menudo hay
hemoptisis masiva
- Se localiza en segmentos apicales y
posteriores de lóbulos superiores y
segmento superior de lóbulos
inferiores.
- Persiste nódulo calcificado (Lesión de Ghon)
- Síntomas leves o ausentes.
- Tos, fiebre y en ocasión dolor pleurítico
- DIAGNÓSTICO TEMPRANO
- Examen clínico + factores de riesgo
- Ante sospecha, busca intencionada de M. tuberculosis
- Prueba de esputo para la búsqueda de Bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR)
- TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
- Fase intensiva
- Diario, de domingo a sábado
- Rifampicida 150
mg 4 veces al día
- 4 grajeas juntas
diarias por 60 días
- Isoniacida 75 mg
4 veces al día
- Piracinamida 400 mg
4 veces al día
- Estambutol 400 mg
4 veces al día
- Fase de sostén
- Una dosis 3 veces por
semana, lunes, miércoles y
viernes por 15 semanas
hasta completar 45 dosis.
- Isoniacida 200 mg
- Rifampicida 150 mg