Zusammenfassung der Ressource
FRACTURAS DEL CARTÍLAGO DE
CRECIMIENTO
- DEFINICIÓN
- Son aquellas fracturas cuyo trazo cursa, al menos en parte, a través de la fisis o
cartílago de crecimiento, pudiendo o no desplazarse la epífisis con respecto a la
metáfisis
- INTRODUCCIÓN
- Frecuencia
- 15-30% de las fracturas de la niñez son
las de cartilago de crecimiento
- 1-10% termina con deformidad de crecimiento
- Edad
- Todos los niños en etapa de crecimiento
- Mayor incidencia en niñas de 12 años
- Mayor incidencia en niños de 15 años
- Sexo
- Predominantemente en adolecentes varones
- Mecanismo de producción
- Resultado de un evento traumático
- Directo
- Indirecto
- Tipo de energía
- Alta energía
- Clasificación
- Tipo 1
- El trazo de lesión cursa en
su totalidad por la fisis
- Separa el extremo del
cuerpo del hueso
- Distorsiona el cartílago
de crecimiento
- Tipo 2
- El trazo cursa por la fisis pero
asciende a la metáfisis
- Asociada a desprendimiento de un fragmento
metafisiario triangular
- Tipo 3
- Fractura paralela a la fisis hasta que
aparece un trazo hacia la epifisis
- Provoca discontinuidad de la epífisis
- Tipo 4
- Fractura perpendicular a la fisis con trazo
desde metáfisis hasta epífisis
- Tipo 5
- Fractura con aplastamiento del
cartilago de crecimiento
- DIAGNÓSTICO
- Clínico
- Dolor
- Tumefacción
- Inflamación
- Deformidad y disfuncionalidad
- De gabinete
- Radiografía en 2 proyecciones
minimamente
- La mas importante
- TAC
- RMN
- Ultrasonido
- TRATAMIENTO
- Ortopédico
- Indicado para fracturas tipo 1 y 2
- Reducción
- Inmovilización con yeso
- Quirúrgico
- Indicado para fracturas tipo 3, 4 y 5
- Reducción abierta con fijación interna
- Estabilización con clavos
intramedulares
- Estabilización con alambre de
Kisnner
- Placas de compresión
- Fijación externa
- COMPLICACIONES
- Mediatas
- Infección de la herida
- Según la gravedad
- Mal crecimiento
- Tardías
- Crecimiento óseo deformado
- Daño permanente del
cartilago de crecimiento
- Incapacidad para realizar movimientos