Zusammenfassung der Ressource
Depresión
- es un trastorno del estado de
ánimo que causa síntomas de
angustia, que afectan cómo se
siente, piensa y coordina las
actividades diarias, como dormir,
comer o trabajar.
- Etiología
- Puede ser genética,
aprendida o
desencadenada de algún
factor como perdida de
un ser querido,
problemas del trabajo,
estrés.
- Clasificación
- - Depresión leve: afectan
ligeramente la vida diaria.
-Depresión grave: causa
deterioro o incapacidad.
-Depresión moderada: cuando
los sx no son tan graves.
-Transtorno distímico: sintomas
leves de larga duración.
-Depresión psicótica: hay
alucinaciones, ruptura y
delirios. -Depresión postparto:
lo padece entre 10-15% de las
mujeres que dieron a luz
- Cuadro clínico
- presencia de tristeza, pérdida de
interés o placer, sentimientos de
culpa o falta de autoestima,
trastornos del sueño o del
apetito, sensación de cansancio
y falta de concentración.
- Puede llegar al suicidio
- Diagnóstico
- PET-CT , Escalas
autoadministradas, inventario
de Beck, Escala de Zung,
escalas hamilton
- TX farmacológico
- Antidepresivos
- ISRS:
Inhibidores
selectivos de
la recaptación
de serotonina
- Fluoxentina,
Citalopram,
Escitalopram,
Paroxentina,
Sertralina
- MA: bloquean al SERT,
aumentan las
serotonina en el
espacio sináptico,
puede dar insomnio y
ansiedad, disfunción
eréctil, nausea y
vómito
- Uso:
tratamiento de
primera línea I:
depresión,
ansiedad
generalizada,
estrés
postraumático
y TOC
- CI: Infarto
agudo al
miocardio,
cardiopatías
EA:náuseas,
insomnio,
sudoración
- IRSN:
Inhibidores de
la recaptación
de
Serotonina/NA
- Venlafaxina
Duloxentina
Levomilnacipram
- MA: Bloquean SERT,
NET, restaura los
niveles de 5HT y NA
en la hendidura
sináptica
- I: usados en
depresión,
ansiedad y
transtornos de
pánico, dolor por
fibromialgia y
neuropático
- CI: Hipersensibilidad y
embarazo EA:
hipotensión, naúseas,
sequedad de boca,
mareos, dolor de
cabeza, sudoración
excesiva
- ADT: Antidepresivos tricíclicos
- Imipramina
Amitriplina
Nortriplina
Amoxapina
Desipramina
Doxepina
Proriptilina
- MA: Inhiben NET, SERT,
muscarínicos, a1, H1.
- I: migraña, depresión,
neuropático, insomnio
- CI: Hipersensibilidad,
embarazo EA: mareos,
sedación, boca seca, visión
borrosa, constimpación, bloq
canales de Na, arritmias.
- IMAO: inhibidores de la MAO
- Isocarboxazida
Fenelzina
Tiranilcipromina
- MA: inhibe la enzima
de MAO, que degrada
5HT, NA. aumenta la
concentración de
serotonina y NA
- I: TXde segunda línea,
depresiones endógenas,
depresiones resistentes al
tx, depresiones atípicas,
dolor crónico, neurosis
traumática
- CI: Hipersensibilidad,
embarazo. EA: SX.
tiraminico, riesgo de
interacciones graves,
aumenta la tiramina,
hipertensión, EVC
- Atípicos
- Bupropion: MA:
bloquea NET I: reduce
la depresión, reduce
el deseo de fumar
- Vortioxentina:
MA:acción poco clara,
habilita receptor de
5HT, inhibe la
recaptación de
serotonina
- Mirtazapina: MA:
bloquea a2, H1, 5HT
I: reduce la
depresión.
- Vilazodona: MA:
mecanismo único
agonista parcial 5HT,
estimulante parcial de
5HT e inhibe su
recaptación
- Tx no farmacológico
- Ejercicio, dieta alta en
magnesio, terapia
psicológica