Zusammenfassung der Ressource
ARBOVIRUS
- ENFERMEDAD POR EL
VIRUS DEL ZIKA
- Es un virus RNA del género Flavivirus
- Que produce una enfermedad
febril benigna y autolimitada
- Transmisión
- Vectores: mosquitos del género Aedes
- Vía sexual
- Transmisión vertical
- Durante el 2018 en la Región de Las Américas
hubo 55.328 casos con una incidencia de 2,94
por cada 100.000 habitantes
- En Ecuador se confirmaron 10 casos, de los
cuales 4 corresponden a microcefalia asociada a
Zika, en el año 2020 no se han notificado casos
- Manifestaciones clínicas
- Periodo de incubación
- 3-14 días
- Asintomáticos
- 80% de los casos
- Fiebre
- Exantema pruriginoso
- Cefalea
- Conjuntivitis
- Dolor articular
- Pequeñas articulaciones
- Dura 2-7 días
- La inmunidad parece
ser de larga duración
- Embarazo
- Microcefalia
- Puede condicionar
pérdida fetal o parto prematuro
- Otras anomalías
congénitas en el feto y RN
- Contracturas de las extremidades,
hipertonía muscular y defectos
visuales o auditivos
- El riesgo es mayor cuando la infección materna se
produce en el primer trimestre del embarazo
- Riesgo de malformaciones
congénitas
- 5% - 15% de los niños nacidos de
madres infectadas
- Complicaciones
- Síndrome de Guillain-Barré,
neuropatía y mielitis
- Diagnóstico
- Clínico
- Laboratorio
- Se basa en la determinación del
RNA del ZIKV mediante RT-PCR
(fase aguda de la enfermedad)
- Puede detectarse en: suero,
orina, saliva, semen o LA
- Determinación de anticuerpos
- Muestran reacciones cruzadas con anticuerpos
frente a otros Flavivirus, como el dengue
- Tratamiento
- Sintomático
- Prevención
- Se basa en el control del vector
(mosquitos)
- Recomendaciones para evitar la transmisión
sexual y las posibles repercusiones de la
infección por el ZIKV durante el embarazo
- CHIKUNGUNYA
- Es una artritis febril que se da en
casos aislados y en epidemias
- La enfermedad aguda inicial dura:
2-3 días (margen de 1-7 días)
- Virus chicungunya
- Virus de ARN monocatenario con
envuelta y de 60-70 nm de diámetro
- Familia: Togaviridae
- Género: Alphavirus
- Transmisión
- Vector: mosquito Aedes
- Vertical
- Puede causar una infección neonatal grave
- Durante los brotes, los seres
humanos son el reservorio principal
- Periodo de incubación
- Típico 2-3 días
- Oscila entre 1-12 días
- Patología
- Intensa viremia en las primeras 48 h
tras la picadura del mosquito
- Desaparece 2-3 días más tarde
- Los capilares superficiales en las zonas de la piel con exantema
muestran extravasación de eritrocitos y manguitos perivasculares
- El virus se une a las plaquetas y causa su agregación
- Sinovitis
- Es el resultado de la infección directa de la
membrana sinovial por el virus Chikungunya
- Manifestaciones clínicas
- Produce un inicio brusco de la fiebre
- Con cefalea, mialgias, conjuntivitis
- Hasta de 40ºC
- Artralgias y artritis
- Son frecuentes y constituyen el
síntoma que domina el cuadro clínico
- Pueden ser invalidares
- Articulaciones afectadas: muñecas,
hombros, falanges, rodillas y tobillos
- Exantema
- Maculopapular localizado en el
torso y extremidades
- De forma ocasional, en cara,
palmas y plantas
- Puede ser pruriginoso
- Otras: fotofobia, dolor retroorbitario, faringitis, anorexia,
náuseas, vómito, dolor abdominal, linfadenopatías duras al tacto
- Complicaciones
- Hepatitis, miocarditis, lesiones cutáneas
ulcerosas o dermatitis bullosa, insuficiencia
renal o respiratoria, convulsiones,
meningoencefalitis o síndrome de Guillain-Barré
- Diagnóstico
- El virus Chikungunya puede aislarse
a partir de la sangre en los primeros
2-4 días de la enfermedad
- Los Ag del virus pueden
detectarse en suero mediante
análisis de hemaglutinación
- Serología
- Los anticuerpos IgM suelen ser detectables a
los 5 días tras el inicio de los síntomas y los
IgG se positivizan unos días más tarde
- Tratamiento
- Analgésicos y antipiréticos
- NO AAS
- Potencial riesgo de
alteraciones de la coagulación
- Prevención
- En zonas endémicas:
repelente y ropa